Франшиза журнала — первый шаг в издательском деле. Основные преимущества работы по франшизе. Журнала «Выбирай» — франчайзинговое предложение

В структуре социального страхования имеется категория выплат по рискам, связанным с временной утратой трудоспособности вследствие заболеваний различной этиологии, возникновения профессиональных болезней и травм.

Цель проверки больничных листов

Чтобы выплата производилась в рамках правового поля, без нарушений установленной процедуры, предусмотрен порядок подачи подтверждающей документации в органы фонда соцстрахования.

Основанием для начисления и выплаты компенсаций по временной нетрудоспособности считается больничный лист. Наличие этого документа не только удостоверяет реальный факт заболевания. Сведения, содержащиеся в нем, позволяют:

Идентифицировать категорию заболевания;
Установить степень его тяжести;
Длительность нахождения застрахованного лица на стационарном или амбулаторном лечении.

В соответствии с прописанным диагнозом и заключением лечащего врача представители фонда могут также установить тип страхового случая. На этом основании производится исчисление суммы пособия.

В интересах застрахованного лица подавать этот документ для подтверждения прав на получение выплат необходимо в строго установленный срок. Тем не менее, в отдельных эпизодах по объективным причинам и в связи с недобросовестностью застрахованных лиц либо их работодателей, являющихся страхователями, больничный лист подается не вовремя. Иногда это сопровождается искажением фактов.

Более того, известны случаи, когда на получение пособий претендуют лица, не являющиеся застрахованными вследствие неправомерных действий страхователя.

Поэтому фондом соцстрахования проводятся регулярные проверки всей документации, в том числе – и больничных листов.

Одновременно с этим целью проверки со стороны ФСС является выявление нарушений в отношении уплаты страховых взносов работодателем застрахованного лица. В некоторых случаях фонд вынужден отказывать в выплатах, так как страхователь недобросовестно выполнял свои обязательства, либо прекратил выплаты полностью.

В целях соблюдения правовых норм специалистами фонда осуществляется деятельность, регламентируемая методическими нормативами. При этом организация страхователя предварительно уведомляется о сроках и о том, как ФСС проверит больничные листы, какого рода проверка планируется:

Камеральная
Выездная

В зависимости от этого выбора планируется формат проведения проверок.

В первую очередь проверка ФСС больничных листов учитывает подлинность бланка, его соответствие государственным стандартам. Лист должен быть оформлен в установленном цветовом решении. При этом изготавливаются больничные листы государственным предприятием ГОСЗНАК на стандартных бумажных листах определенной плотности.

Одновременно с этим принимается во внимание подпись и личная печать врача, подписавшего заключение и больничный лист. Внимание обращается на четкость печати и разборчивость фамилии и инициалов врача.

Точно с такой же точностью должен быть проставлен штамп лечебного учреждения на бланке больничного листа.

Визуальной проверкой также устанавливается наличие всех сведений в больничном листе – реквизитов застрахованного лица, корректно название организации, выступающей в качестве страхователя, а также разборчивость диагноза и дат пребывания на лечении.

Одновременно проверяется корректность процедуры выдачи больничного листа медицинским учреждением.

В случае присутствия исправлений в документе проверка ФСС должна установить, — заверены ли такие правки.

Внимание проверяющих сотрудников фонда обращается не только на сам врачебный документ, но и на порядок его подачи застрахованным лицом в бухгалтерию работодателя. Это должно происходить до истечения календарного месяца, в котором был закрыт больничный лист. Однако процедура сдачи должны быть не позднее подачи бухгалтерским отделом страхователя ежемесячного отчета, в котором отображаются сведения о затраченном трудовом времени и исчислении дохода застрахованного лица в период пребывания на лечении и за весь месяц.

Страхователь обязан подать все больничные листы, предназначенные к оплате фондом социального страхования в тот же месяц. При этом больничные листы всех застрахованных сотрудников страхователя должны быть отмечены во входящей внутренней документации.

Больничный листок многими работниками воспринимается как чисто формальный документ, при помощи которого можно получить временное освобождение от работы. Поэтому нередки случаи обращения за ним не в медицинские учреждения, а в специальные компании, которые занимаются изготовлением документов.

Такие действия являются серьезным нарушением законодательства, поэтому со стороны работодателей ужесточился контроль за подлинностью больничного листка.

Стоит рассмотреть основные характеристики настоящего документа и узнать способы, при помощи которых можно выявить нарушения.

Единственный законный способ получения больничного листа - это обращение работником в в случае его временной нетрудоспособности. Однако некоторые сотрудники предпочитают купить этот документ, поскольку такой способ позволяет временно отсутствовать на работе и получить за эти дни оплату. Основные способы незаконного получения листка можно разделить на две группы:

Покупка документа в медицинских учреждениях. В этом случае его можно приобрести у не особо порядочного медработника (чаще всего заведующего отделением или главврача). Этот способ довольно рискован, поскольку не каждый врач согласится на такое предложение. Однако полученный таким образом документ будет сделан на специальном бланке и гарантированно будет подлинным.
Покупка листка в специализированных компаниях. Этот способ проще первого, поскольку компанию, предлагающие такие услуги, легко найти даже в интернете. Однако и риски при этом выше - такой листок часто оказывается фальшивым.

Несколько лет назад из-за большого количества поддельных больничных листков была разработана и введена его новая, более усложненная форма. Если раньше поддельный документ можно было сделать даже самому, то сейчас для этого требуются специальные бланки. Поэтому на данный момент количество фирм, которые предлагают подобные услуги, значительно сократилось.

Визуальные признаки подлинного документа

Первоначальную проверку больничного руководитель или работник отдела кадров может провести самостоятельно, внимательно изучив его.

При этом необходимо обратить внимание на такие признаки:

Наличие номера в правом верхнем углу документа. Данный номер присваивается всем бланкам в случайном порядке, и именно по нему можно проверить подлинность больничного. Отсутствие этого номера свидетельствует о явной подделке. Учет номеров и их выдача в медицинские учреждения ведется региональными подразделениями ФСС.
Наличие водяного знака с логотипом ФСС РФ. Знак, присутствующий на всем листке, особенно хорошо различим на просвете в белом квадрате верхнего левого угла. Кстати, этот квадрат также всегда должен иметь только белый цвет.
Цвет ячеек для заполнения информации. В настоящем документе они должны быть светло-желтого цвета. В фальшивом, как правило, белого.
Наличие защитных волокон. Для того чтобы их хорошо увидеть, нужна ультрафиолетовая лампа. Данные волокна размещены полностью по всему листку и имеют синий, светло-зеленый и розовый цвет. Особенно хорошо различимы синие и розовые волокна.
Качество бумаги. Настоящий бланк сделан из шероховатой бумаги, по плотности напоминающей деньги. Если листок тонкий и не имеет определенного характерного хруста, то он является подделкой.
Наличие микротекста «листок нетрудоспособности». Его можно увидеть только при помощи увеличительного стекла под ячейкой «Подпись врача».
Правильность указанного наименования медучреждения. То название, которое указано в специальных ячейках, должно совпадать с информацией на печати. Также правильность наименования и адреса можно проверить на специальном сайте в интернете.

Если ответственное за прием больничных листков лицо (кадровик, бухгалтер, руководитель) имеет опыт работы с данными документами, то определить явную подделку чисто по внешним характеристикам будет не очень сложно.

Способы проверки подлинности

Иногда визуального осмотра документа бывает недостаточно, поэтому работодатель может обратиться к более надежным способам проверки. К ним можно отнести:

Проверка подлинности по номеру документа

Как уже отмечалось, настоящему бланку всегда присваивается номер. Однако отдельные документы могут быть признаны недействительными (чаще всего по причине кражи), чем активно пользуются мошенники. Обнаружить это можно при помощи базы утерянных и похищенных бланков, которая ведется и обновляется ФСС.

Эта база создается в программе Excel, файл с данными может скачать с официального сайта ФСС и просмотреть любой желающий.

Если первые девять цифр номера бланка совпадут с результатами базы данных, то документ является поддельным.

Основное преимущество этого способа - в быстроте и простоте действий. Недостаток состоит в том, что база данных не всегда своевременно обновляется.

Проверка при помощи запроса

Для определения подлинности документа запрос может быть отправлен в:

медицинское учреждение, где был выдан документ.

В первом случае сотрудники отдела кадров могут либо позвонить в региональное отделение ФСС, либо отправить туда письмо, составленное в свободной форме. В письме указывается дата выдачи листка и его номер, а также название и адрес поликлиники. Вместе с письмом для проверки можно предоставить и сам больничный листок.

Во втором случае звонок или письмо может быть отправлено в медицинское учреждение. Таким способом можно выяснить, действительно ли документ был оформлен этим учреждением и работающим там врачом. Желательно попросить предоставить документальное подтверждение подлинности документа от главного врача.

Проверка через службу безопасности

Этот способ носит скорее неофициальный характер и заключается в том, что сотрудники службы безопасности предприятия используют для проверки свои связи во внутренних органах. В свою очередь сотрудники правоохранительных органов проверяют подлинность документа в медицинском учреждении.

Воспользоваться данными способами стоит в том случае, если при осмотре больничного листка у кадровика или бухгалтера возникают сомнения в его подлинности. Но даже если сомнений нет, все-таки стоит проверять каждый предоставленный работниками документ по его номеру в базе данных ФСС.

Больничный лист относится к документам строгой отчетности. На его основании выплачивается пособие по временной нетрудоспособности. Изначально средства предоставляются работодателем. Расходы компенсируются за счет средств ФСС.

Почему так важно проверять больничный лист на подлинность?

Средства из ФСС можно получить только в том случае, если является подлинным. Если же документ поддельный, расходы работодателя компенсированы не будут. То есть это убытки компании.

Работодатель должен следить за соблюдением трудовой дисциплины. Как правило, больничные подделываются в виду того, что сотрудник желает организовать себе дополнительные дни отдыха. Задача руководителя – пресечение фактических прогулов. Именно для недопущения убытков и восстановления трудовой дисциплины необходимо проверять подлинность предоставленного документа.

Откуда появляются поддельные больничные листы?

Для того чтобы выявить поддельный документ, работодатель должен знать, что подделка больничных имеет место. Более того, это достаточно распространенное правонарушение. Существуют два пути получения неподлинных документов:

Их приобретение в специализированной компании. Существуют фирмы, которые занимаются подделкой документов и предоставляют соответствующие услуги.
Взятка врачу. Человек может предложить деньги медицинскому сотруднику за предоставление больничного при отсутствии оснований для его выдачи.

Вторая ситуация крайне редка. Связано это с тем, что врачи знают о своей ответственности за подлог и не идут на правонарушение. Однако если все-таки взятку дать удалось, выявить подделку практически невозможно.

Внешние признаки поддельного больничного листа

Существует много способов проверки поддельности документа, однако их использование подразумевает приложение некоторых усилий. Поэтому первым шагом руководителя должен быть осмотр больничного листа. По ряду внешних признаков можно определить, является ли он подделкой:

Цвет. Середина подлинного документа является голубоватой. Края его более темные, с оттенком фиолетового. Строки, в которые заносятся все данные о больном, имеют немного желтый оттенок. Поддельная бумага, как правило, отличается или более бледной, или более яркой расцветкой. Строки для внесения информации имеют белый цвет.
Бумага. Бумага оригинального документа довольно плотная, шероховатая. Она похожа на бумагу, на которой печатаются денежные купюры. При встряхивании ее слышен характерный шелест. Поддельный больничный лист печатается на более тонкой и гладкой бумаге.
Поверхность. На бумаге присутствует фоновая сетка. Нет ее только на поле, в которое врач ставит свою подпись. Документ создается с применением нескольких видов защитных волокон: синие (более яркие), розовые и зеленые (тусклые). Под ультрафиолетовой лампой явственно видны все волокна. На документе, который не является подлинным, фоновой сетки нет. Волокна его одного оттенка, что особенно заметно под ультрафиолетом.
Штрихкоды и микротексты. В правом верхнем углу присутствует штрихкод с 12 символами. Поле, на котором врач ставит свою подпись, подчеркнуто микротекстом. Он также присутствует на полях для подписи руководителя и главбуха. Разглядеть микротекст можно под увеличительным стеклом. На поддельном листе присутствует только линия для подчеркивания. На настоящем документе может отсутствовать бинарный код. Это не может считаться признаком подделки.
Номер бланка. Основной способ определения подлога – код бланка. На настоящем документе он прощупывается, так как выполнен типографским методом. Гладкость номера должна вызвать подозрения.
Водяные знаки. Лист нужно посмотреть на просвет. На нем должны быть водяные знаки: логотип ФСС, полная расшифровка аббревиатуры, а также две штуки колосьев. На поддельном документе водяных знаков или нет вовсе, или они различаются по внешнему виду.
Проверка с помощью специального оборудования. Для проверки можно использовать обычный детектор подлинности денежных средств. Под ультрафиолетом голубые и желтые цвета на бланке становятся зелеными и красными. Текст же различить становится невозможно. Если текст под ультрафиолетом остается, это явный признак подлога.
Ошибки в разделах. К примеру, название медицинского учреждения и его адрес указаны неверно. Также прописано ФИО врача, который не работает в указанной поликлинике.

Способы проверки подлинности документа

Проверить подлинность больничного листа можно следующими способами:

По идентификационному номеру через ФСС. Работодатель может проверить подлинность кода путем направления заявления в ФСС. Проанализировать наличие подлога можно по 9 порядковым цифрам и 3 числам штрих-кода. В заявлении нужно указать ФИО сотрудника, название медицинского учреждения. Отправляется оно заказным письмом. Запрос рассматривается на протяжении 1-2 недель. Ответ направляется работодателю в письменной форме.
Через медицинское учреждение. Заявление составляется на бланке работодателя. Запрос отправляется в медицинское учреждение, которое выдало больничный лист. Существуют учреждения-исключения, в которые запросы не отправляются: скорая помощь, санатории, станции переливания крови. Наличие подлога выполняется в соответствии с Приказом Минздрава №134н.
Через интернет. Нужно зайти на сайт ФСС в раздел «Информация для работодателя». В нем содержатся данные о номерах похищенных больничных бланков. Нужно иметь в виду, что информация поступает на сайт с запозданием 1-2 месяца.
Служба безопасности. На крупных предприятиях, как правило, есть служба безопасности. Поручить проверку через ФСС или другие органы можно ей.

Самый простой способ проверки – изучение внешних признаков. Получение информации через официальные органы требует затрат большого количества времени.

Ответственность за подлог

На работника за подлог документа строгой отчетности накладывается дисциплинарное взыскание. Также предусмотрена уголовная ответственность. Вменяется она на основании иска от работодателя или ФСС. В иске нужно сослаться на статью 327 УК РФ. Если сотрудник получил пособие по временной нетрудоспособности, то ему также может вменяться статья 159.2 УК РФ (мошенничество). На сотрудника может быть наложена следующая ответственность:

До 3 лет лишения свободы.
Штраф в размере до 120 000 рублей.
Исправительные работы.

Работодатель при подаче иска оплачивает все экспертизы по установлению подлинности документа. Если факт подлога будет доказан, с сотрудника можно затребовать компенсацию трат в соответствующем объеме.

К СВЕДЕНИЮ! Несмотря на распространенность подделки документов, факт их подлинности проверяется крайне редко. Связано это с трудоемкостью процедуры. При обращении в официальные органы придется ожидать ответа от нескольких недель до нескольких месяцев. Поэтому проверку больничного листа имеет смысл производить только в том случае, если присутствуют серьезные подозрения в подлоге.

Во-вторых, с первого взгляда выловите опасные ошибки, из-за которых листок надо поменять. В-третьих, сами сможете заполнить больничный так, чтобы потом его не исправлять.

Не спешите выплачивать пособие, если:

В части бюллетеня, которую заполнял врач, есть исправления. Они недопустимы. Пусть сотрудник заменит листок.
В листке отсутствуют печати медучреждения, а при необходимости и печать медико-социальной экспертизы. Пусть сотрудник сходит их поставит.
Больничный поддельный.

Как отличить настоящий листок нетрудоспособности от подделки

1. Номер в правом верхнем углу

Листок без номера - подделка. По номеру также можно проверить, не числится ли данный бланк в числе недействительных. Выяснить это можно по базе ФСС РФ на сайте fss.ru в разделе «Информация для работодателей». Или позвонив в медучреждение, выдавшее больничный.

2. Водяной знак с логотипом ФСС РФ

Он есть по всему листку, но хорошо виден на просвет в верхнем левом углу в квадрате. Кстати, квадрат всегда белый, он предназначен для матричного кода, но пока его ставят не везде.

3. Ячейки для заполнения

Ячейки, отведенные для заполнения, светло-желтые. В поддельных листках, как правило, белые.

4. Защитные волокна трех видов

Синие, розовые, светло-зеленые. Они разбросаны по всему бланку и выглядят как мелкие ворсинки. Синие и розовые хорошо видны, Все они светятся при ультрафиолете, как деньги.

5. Бланк сделан из плотной бумаги

Бланк сделан из плотной бумаги, как у денег. Если она не хрустит, то у вас в руках подделка.

6. Микротекст

Микротекст «листок нетрудоспособности» есть на линейках под ячейкой «Подпись врача» и для подписей директора и главбуха компании. Виден только под лупой, без нее – обычная линейка.

7. Адрес и наименование лечебного учреждения неверные

А также не совпадают с теми, что указаны на печатях. Выяснить, существует ли такое медучреждение на само деле имеет ли лицензию, можно на сайте roszdravnadzor.ru. Больницы и поликлиники, работающие без лицензии не вправе выдавать больничные (п. 2 Порядка, утв. приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. № 624н).

8. Фамилия врача

Фамилия врача не настоящая. Можно позвонить в медучреждении, и уточнить, работает у них такой врач или нет.

Фальшивые справки о временной нетрудоспособности – это достаточно распространенное явление. У каждого человека может возникнуть такая ситуация, когда ему необходимо отлучиться на несколько дней с работы. В этом случае, чтобы не брать отпуск за свой счет, люди часто прибегают к покупке фальшивых больничных листов. Но к чему это может привести? Также о том, как написать заявление на оплачиваемый и неоплачиваемый отпуск.

Ответственность

Подделка документов – это достаточно серьезное правонарушение, виновниками которого являются два лица: тот, кто сделал подделку, и тот, кто ее приобрел для использования в собственных целях. Какое отношение имеет данный факт к ? Давайте рассмотрим этот вопрос на реальном примере.

Представим, что некий Владимиров Б.Ю. работает в ООО «Лоялити» шофером. И внезапно ему понадобилось поехать на дачу по каким-либо делам. Он, чтобы не брать отпуск за свой счет, покупает у некого Лопуна Л.П. поддельный больничный листок. Этот документ попадает в руки генерального директора организации, в которой работает Владимиров. Если работодатель обнаружит факт подделки, то его работник понесет уголовную ответственность за мошенническое деяние. Данный человек будет вынужден выплатить штраф, о котором идет речь в ст. 159.2 УК РФ. Сумма выплат может варьироваться вплоть до 120 тыс. руб.

Кстати, если во время следствия будет раскрыта незаконная деятельность распространителя фальшивых документов (в нашем случае Лопуна Л.П.), то ему грозит ст. 327 УК РФ, которая предусматривает лишение свободы сроком до 3 лет.

Если работодатель по каким-либо причинам не сообщит в правоохранительные органы о подделке больничного документа, то никакой ответственности перед законом он нести не будет.

Как определить подделку?

Последние нововведения о стандарте больничных листов весьма упростили их проверку на подлинность. Давайте рассмотрим основные признаки «правильного» бланка:

оригинал такого документа будет иметь приятный голубоватый цвет, а клеточки, которые предназначены для введения информации, обязательно должны быть светло-желтого цвета;
на ощупь бланк напоминает денежную купюру с характерным для нее хрустом;
по всей поверхности расположена защита в виде разноцветных волокон;
последовательный номер документа наносится в типографии, поэтому данный участок на бумаге имеет небольшие канавки на соответствующих цифрах;
правый угол бланка содержит двенадцатизначный штрих-код;
настоящий больничный листок имеет водяной знак – эмблему ФСС;
бланк заполнен печатными буквами ручкой черного цвета.

Неподдельная больничная справка содержит целый ряд особенностей, по которым можно определить ее подлинность. Фальшивые бланки, зачастую, имеют большое количество неточностей, отсутствие штрих-кодов и водяных знаков, цвет такой бумаги неестественный, без волокон и т. д.

Способы проверки подлинности

Если справка из больницы, которую предоставил работник, вызывает некоторые сомнения, то ее можно проверить следующими способами:

Отправить запрос в медучреждение , выдавшее этот документ. Вы просто уточняете факт выдачи больничного листа своему сотруднику. Также стоит проверить и само учреждение на наличие всех необходимых лицензий (с помощью сайта Росздравнадзора).
Произвести поиск по номеру документа в базе «Недействительных бланков», которую можно загрузить на сайте ФСС.
Методом отправки запроса в фонд. Это осуществляется следующим способом: отправляется письмо с просьбой о детальной перепроверке подлинности справки из поликлиники, в котором указывается ее номер, дата выдачи, а также ОГРН и местонахождение соответствующего медучреждения. Оригинал документа также необходимо предоставить в ФСС.

Выплата компенсации по больничному листку осуществляется в течение 10 суток, поэтому процедуру проверки затягивать нельзя.

Не стоит полностью доверять даже самым надежным и проверенным людям, особенно если речь идет о работе. Каждый руководитель должен всегда помнить, что очередной фальшивый больничный лист – это дополнительные расходы, ведь ФСС не будет производить компенсации по поддельным документам. Поэтому мы советуем Вам подойти к данному вопросу с особой внимательностью и предосторожностью.