Пострадал на производстве. Дополнительные выплаты по реабилитации сотрудника. Размеры и виды компенсаций

В настоящее время практически все работники знают, что за производственную травму им полагается компенсация, даже если это всего лишь ушиб. При этом в некоторых случаях платить будет именно работодатель.

Условия выплаты компенсации

1. Самое важное условие для получения компенсаций при несчастном случае на производстве – пострадавший работник должен быть застрахован в ФСС России. Работодатель автоматически страхует всех работников, занятых по трудовому договору. Персонал, выполняющий работы по гражданско-правовому договору или по договору подряда, страхуется только в том случае, когда это оговорено в договоре.
2. Обязательное условие для оформления компенсаций – работодатель должен провести официальное расследование несчастного случая на производстве и оформить его результаты.

Размеры и виды компенсаций

Размеры и виды компенсаций за несчастный случай на производстве напрямую зависят от тяжести полученных травм.

Если в ходе расследования выяснится, что несчастный случай произошел по умыслу пострадавшего работника, то никакие выплаты ему не назначаются. Несчастному случаю также может способствовать грубая неосторожность пострадавшего. Тогда уменьшается размер ежемесячной страховой выплаты, но не более чем на 25 процентов.

При легкой травме работнику полагается оплатить период временной нетрудоспособности – больничный лист. Оплата производится за счет средств работодателя (за первые три дня временной нетрудоспособности) и за счет средств ФСС России (за весь остальной период временной нетрудоспособности) 2. Оплату по больничному листу пострадавший получает на своем предприятии. Ее размер зависит только от заработка пострадавшего и составляет 100 процентов от средней зарплаты. Сумму выплаты за больничный ФСС России учитывает в счет уплаты страховых взносов.

При получении работником травмы тяжелой степени, которая, как правило, приводит к инвалидности или стойкой утрате трудоспособности, работник получает оплату больничного листа, а также единовременную и ежемесячную компенсацию за счет средств ФСС России.

В случае гибели пострадавшего при несчастном случае на производстве его родственники (иждивенцы) получают единовременную выплату и ежемесячные компенсации от ФСС России.

Оформление выплаты компенсации

Пособие по временной нетрудоспособности назначается и выплачивается работодателем. Тут все просто – нужно убедиться, что расследование несчастного случая проведено, и получить больничный лист от работника. Пособие по временной нетрудоспособности назначается в течение 10 календарных дней с момента предоставления работником больничного листа. Его выплачивают вместе с ближайшей зарплатой.

Договоренность с работником о полюбовном разрешении инцидента не освободит работодателя от ответственности. Помимо штрафа до 10 000 рублей (ст. 15.34 КоАП РФ), организации, скорее всего, будет грозить внеплановая проверка ГИТ.

Документы работник подает вместе с заявлением в региональное отделение ФСС России. Если пострадавший работник или его родственники по каким-то причинам не могут заняться сбором необходимых документов, то предприятие должно им в этом помочь.

Размер единовременных страховых выплат зависит от степени утраты застрахованным профессиональной трудоспособности. Ее определяет учреждение медико-социальной экспертизы. В случае гибели пострадавшего на производстве его иждивенцы сейчас получают компенсацию в 1 млн рублей.

Размер ежемесячной выплаты определяется исходя из среднемесячного заработка пострадавшего. Средний заработок рассчитывается за предшествующие 12 месяцев работы, повлекшей повреждение здоровья, до месяца, в котором произошел несчастный случай или установлен диагноз профзаболевания. В случае смерти работника страховые выплаты получают его иждивенцы. Размер ежемесячной выплаты иждивенцам определяется также исходя из среднемесячного заработка умершего. При этом сумма полагающихся ежемесячных выплат делится поровну на всех, кто был на иждивении погибшего.

Дополнительные расходы на лечение работника

Как правило, после несчастных случаев на производстве пострадавшему приходится переносить операции, долгое время лечиться, а иногда и проходить курсы реабилитации. Такие расходы после тяжелых травм оплачиваются за счет средств ФСС России. Исчерпывающий перечень расходов, которые может оплатить ФСС России, приведен в статье 8 ФЗ от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ. Работодатель может предусмотреть дополнительные выплаты работнику в локальном нормативном акте. Также за счет средств ФСС России оплачивается лечение пострадавших после тяжелых травм, полученных при несчастном случае на производстве.
Но и при легкой травме пострадавшему может потребоваться дорогостоящее лечение и протезирование. Возместить расходы за лечение легкой травмы может только работодатель. Но в этом случае работник обязан подтвердить необходимость конкретного лечения и его стоимость.

Документами, которые могут быть приняты в качестве доказательства, являются:
выписка из истории болезни с назначенным лечением;
рецепты врача на лекарство;
кассовые чеки, подтверждающие стоимость лекарств или оказанных медицинских услуг.

Если работник решил лечиться за границей, что может автоматически поднять стоимость лечения, он также должен представить медицинское обоснование, по какой причине лечение нельзя было проводить в России. Правда, на практике сложно представить, что какую-либо легкую травму нужно лечить в зарубежной медклинике.

После того как работник принесет оправдательные документы, работодатель возмещает его затраты. Если работодатель добровольно не хочет оплачивать лечение пострадавшего работника, то добиться выплат можно в судебном порядке.

Таким образом, если работодатель исправно уплачивает страховые взносы за работников, то большинство выплат при несчастном случае ляжет на плечи ФСС России. Остается вопрос с компенсацией морального вреда. Некоторые работодатели выплачивают ее добровольно. При этом размер компенсации определяется соглашением сторон трудового договора. Если же работодатель отказывается компенсировать моральный вред, то работник вправе обратиться в суд.

Основания для отказа в выплате страховых взносов

Причиной отказа, как правило, является отнесение несчастного случая к нестраховым. Обычно это происходит, когда несчастный случай произошел при обстоятельствах, связь которых с выполнением работы пострадавшим неоднозначна.
Если работник считает безосновательным отказ в назначении страховых выплат, ему следует обратиться в суд.

Кто может получить страховые выплаты при смертельном несчастном случае

В случае смерти работника страховые выплаты вправе получить:
нетрудоспособные лица, состоявшие на иждивении умершего или имевшие ко дню его смерти право на получение от него содержания;
ребенок умершего, родившийся после его смерти;
один из родителей, супруг (супруга) либо другой член семьи независимо от его трудоспособности, который не работает и занят уходом за состоявшими на иждивении умершего его детьми, внуками, братьями и сестрами, не достигшими возраста 14 лет или признанными нуждающимися по состоянию здоровья в постороннем уходе;
лица, состоявшие на иждивении умершего, ставшие нетрудоспособными в течение пяти лет со дня его смерти.

Производственная травма – это следствие несчастного случая на производстве в виде ухудшения состояния здоровья работника или его смерти.

Повреждение, квалифицированное подобным образом, может быть получено во время выполнения служебных обязанностей, командировки, а также перерыва, переработок или по пути следования на работу или с нее.

Случившееся для обеих сторон – пострадавшего и предприятия – ситуация весьма неприятная и хлопотливая.

Виды травматизма на производстве

При получении травмы необходимо оформить ряд документов, посетить не одно учреждение. Предлагаем ознакомиться со своего рода алгоритмом , который поможет сориентироваться в этой непростой теме.

Травма классифицируется по следующим критериям:

1. Количество пострадавших – один или группа лиц.
2. Степень тяжести – легкая, тяжелая, смертельная. Ее определяет медицинское учреждение, в которое обратился пострадавший за помощью.
3. Природа возникших происшествий – химическая, термическая, электрическая, механическая. К этим видам относят различные ожоги, электрические удары, повреждение кожи, глаз, ушибы, переломы, вывихи.

В процессе расследования несчастного случая выделяют несколько причин их возникновения:

Кто может пострадать?

От неприятностей на трудовом поприще никто, к сожалению, не застрахован. Чаще травматизму подвергаются сотрудники в течение рабочего дня.

Согласно статистике ФСС Российской Федерации, большинство увечий люди получают на металлорежущих станках : калечат верхние конечности.

Перемещение по деловым вопросам в автотранспорте нередко приводит к повреждению позвоночника, переломам. Самыми опасными названы такие сферы, как промышленный альпинизм и строительство .

Если сотрудник во время получения травмы находился в командировке , случай также является производственным.

Отдельным пунктом стоит разъяснить получение повреждений по пути на работу или по дороге домой . Если человек использовал транспорт работодателя или свой автомобиль по распоряжению руководства, травма признается производственной.

В остальных вариантах – перемещение пешком, на автобусе, троллейбусе, в маршрутном такси или в собственной машине – увечье таковым не квалифицируется .

Действия после несчастного случая

Ситуация производственной травмы регулируется Российским законодательством, по которому каждому работнику оформляется страховка от несчастного случая на производстве.

Иначе говоря, организация перечисляет часть заработка сотрудника в Фонд Социального Страхования Российской Федерации (ФСС ), который впоследствии участвует в формировании компенсационного пакета .

Известно немало историй, когда предприятие избегало ответственности, не переводило денежные средства в ФСС и даже просто «исчезало». В итоге пострадавший человек оставался ни с чем.

Учитывая этот момент, очень важно правильно выбирать работодателя, обязательно заключать трудовой договор и задавать все необходимые вопросы на собеседовании, не боясь показаться назойливым и глупым.

Однако же отсутствие документа о сотрудничестве с организацией может не стать препятствием для оформления травмы как производственной. Расследование, начатое по инициативе пострадавшего, судебное разбирательство часто восстанавливают справедливость .

После получения травмы человеку следует в первую очередь вызвать врача, скорую медицинскую помощь. В случае тяжелых повреждений этим вопросом будут заниматься сослуживцы.

Затем приглашается начальник к месту происшествия, опрашиваются свидетели или изучается материал, полученный с помощью камер видеонаблюдения . Так фиксируется факт получения травмы.

Руководитель оформляет протокол , в котором отражает все нюансы ситуации, созывает комиссию для расследования.

На выходе получается документ, имеющий название
» .

В нем описаны все обстоятельства травмы, участники, свидетели, а также заключение врача лечебного учреждения о степени тяжести травмы в форме диагноза.

В обязательном порядке обозначается причина произошедшего, ответственная сторона и меры по предотвращению подобных случаев в будущем.

Акт оформляется в трех экземплярах : один остается у работодателя, второй пересылается в ФСС, третий остается у пострадавшего.

Событие признается несчастным случаем, если после него необходимо изменить условия труда или должность, а также, если установлена утрата трудоспособности.

Процент утраты профессиональной трудоспособности определяется комиссией медико-социальной экспертизы. В лечебном учреждении оформляется направление , в котором отражается диагноз, заключения врачей различных специальностей, результаты анализов и обследований, рекомендуемые реабилитационные мероприятия.

Пакет документов, состоящий из акта о несчастном случае, характере выполняемой работы, выписок из стационара, заключения врачебной комиссии и амбулаторной карты изучается докторами-экспертами.

После объявления руководителем положительного решения пострадавшему на производстве выдаются соответствующие справки:

1. Две «голубые» с написанным на них процентом утраты профессиональной трудоспособности.
2. Одна «розовая» , если выявлены умеренные, выраженные или резко выраженные нарушения функций организма. Это справка о группе инвалидности.
3. Программа реабилитации пострадавшего на производстве, составленная на основе заключения врачебной комиссии лечебного учреждения. В план лечебных мероприятий могут быть внесены лекарственные средства по последствиям травмы, изделия медицинского назначения, широкий перечень технических средств – от трости до многофункциональной медицинской кровати, возможность пребывания в санатории при отсутствии противопоказаний.

В зависимости от степени выраженности нарушений и реабилитационного прогноза определяется срок проведения восстановительных мероприятий, а также денежных выплат. Минимальный период длится до года, максимальный – бессрочно.

Работник, который пострадал на производстве, претендует на оформление единовременной выплаты и ежемесячное получение компенсации.

Формула единовременной выплаты : процент утраты (установленный комиссией МСЭ) от максимума суммы, обозначенного ФСС. В 2016 году он составил 90 401,9 рублей.

Ежемесячная выплата – это % утраты профессиональной трудоспособности от величины заработной платы, начисляемой именно в период получения травмы.

Так, если определено 10 % и ежемесячная оплата труда составляла 10 000 рублей, размер компенсации будет находиться в пределах одной тысячи рублей.

Оба типа этих выплат финансируются ФСС. Филиал фонда определяется адресом юридической регистрации страховщика.

Пособие по временной нетрудоспособности оплачивается работодателем (который является страховщиком) в 100 % объеме не зависимо от рабочего стажа.

Также возможно получение компенсации от работодателя за моральный вред . Размер определяется тем, как договорятся обе стороны. В случае отвержения работником предложенной суммы, ее можно оспорить в суде, подав исковое заявление.

Оказание материальной помощи, оплата расходов за лечение травмированному сотруднику возможно. Однако это исходит только из желания руководства или при положительном рассмотрении заявления пострадавшего.

Российское законодательство обязует организацию оплачивать только пособие по временной нетрудоспособности (больничный лист). За остальные выплаты отвечает ФСС.

Порядок получения выплат, перечень необходимых документов

Если по результатам прохождения медико-социальной экспертизы были получены документы, подтверждающие функциональные нарушения организма (голубые, розовые справки ), для оформления единовременного и ежемесячного пособия необходимо обратиться в ФСС.

При себе нужно иметь следующий пакет основных документов:

1. Обязательно наличие акта о несчастном случае на производстве, который имеет форму Н-1. Нужно помнить, что один экземпляр остается на руках, второй хранится в ФСС.
2. Голубые справки, в которых отражен процент утраты профессиональной трудоспособности. Первую справку заберет специалист фонда, вторая возвращается и предъявляется на очередной комиссии медико-социальной экспертизы.
3. Программу реабилитации пострадавшего на производстве (ПРП).
4. Заключение врачебной комиссии. Оригинал документа отдается в ФСС.
5. Справку о средней заработной плате. Форма справки предоставляется сотрудниками фонда.
6. Трудовую книжку.
7. Паспорт.

Каждый случай производственной травмы индивидуален, поэтому перечень документов может корректироваться.

Предлагаем вашему вниманию интересное видео по теме статьи.

В разных организациях работники вынуждены сталкиваться с определенными опасными или вредными условиями, которые могут стать основанием для получения производственной травмы. Она должна правильно оформляться, чтобы специалист мог рассчитывать на соответствующие выплаты и качественное лечение. Важно доказать, что конкретные проблемы со здоровьем появились именно в результате работы в компании. При производственной травме выплаты зависят от заработка специалиста и затрат на лечение.

Причины получения травм

В процессе работы практически в любой компании могут появляться ситуации, при которых наносится вред здоровью работникам. Наиболее часто причинами таких травм являются:

• работник в процессе реализации трудовых обязанностей не учитывает правила охраны труда;
• низкий контроль над рабочим процессом со стороны руководства;
• халатность сотрудников;
• нарушение правил использования разного оборудования и приборов;
• отсутствие квалификации у работников, привлекаемых к специфической деятельности;
• предприятие не следует требованиям СЭС.

Наиболее часто работники получают травмы по вине работодателя. Хотя нередкими являются случаи, когда именно сам специалист виноват в ситуации, например, халатно относится к работе или вовсе приходит в компанию в нетрезвом виде.

Всегда назначаются при производственной травме выплаты, которые зависят от тяжести нанесенного урона, заработка специалиста и других факторов.

Виды травм

Травмы на производстве могут быть представлены в разных видах. Они классифицируются по тяжести повреждения, полученного работником организации. Поэтому травмы бывают легкими, средними или тяжелыми.

При тяжелой производственной травме выплаты обладают самым высоким размером, так как наносится действительно серьезный урон здоровью работника. Сюда включаются следующие ситуации:

• болевой шок;
• открытые переломы рук или ног;
• проникающие ранения за счет использования разного специфического оборудования;
• повреждения позвоночника;
• получение психологической травмы;
• потеря крови в большом количестве.

При легкой производственной травме выплаты являются небольшими, так как обычно возникают следующие повреждения:

• стандартный перелом руки или ног;
• ушиб мозга;
• вывихи или растяжения.

Дополнительно травмы зависят от способа их получения, поэтому они могут быть механическими или электрическими, химическими или температурными.

Законодательное регулирование

Правила оформления и назначения при производственной травме выплат регулируются разными нормативными актами:

• ст. 184 ТК гарантирует, что при возникновении на предприятии несчастного случая может рассчитывать работник на получение денежной компенсации;
• ФЗ № 125 обязует всех работодателей ;
• ст. 1101 ГК предоставляет возможность получить работником компенсацию за моральный ущерб, если имеются доказательства того, что несчастный случай произошел по вине работодателя;
• Конституция гарантирует каждому человеку создание безопасных условий для реализации труда.

Именно на эти нормативные акты должны ориентироваться как руководители компаний, так и работники.

Правила проведения расследования

После того как на предприятии возникает несчастный случай, в обязательном порядке проводится расследование. Основной целью данного процесса выступает определение причины, по которой произошло событие. Выявляются обстоятельства получения травмы сотрудником предприятия. Только после этого назначаются по производственной травме выплаты.

Расследование является обязательным процессом независимо от особенностей несчастного случая. Поэтому процесс реализуется при нанесении физического урона, получении ожога или возникновения повреждений другим способом.

Признаки производственной травмы

При производственной травме страховые выплаты назначаются исключительно при условии, что повреждения были получены с учетом следующих признаков:

• несчастный случай происходит на рабочем месте;
• событие возникает в рабочее время;
• включаются случаи, когда травма наносится при сверхурочной работе или в обеденный перерыв;
• увечье получено в процессе езды на работу или с работы;
• несчастный случай происходит во время командировки;
• появляются травмы при работе вахтовым способом.

Вышеуказанный список не является исчерпывающим, так как в него входят только наиболее популярные обстоятельства.

Какие предоставляются гарантии работнику?

Назначаются при производственной травме а также специальные гарантии пострадавшему. К ним относится:

• полностью оплачивается работодателем больничный;
• если гражданин застрахован, то ему назначаются как единовременные страховые выплаты, так и ежемесячные;
• оплачивается его лечение, а также компенсируются траты, связанные с реабилитацией, покупкой и установкой протезов, а также с другими важными действиями, необходимыми для восстановления здоровья;
• оплата проезда до места, где будет проходить лечение или реабилитация, если требуется выполнять этот процесс в другом городе или стране;
• перечисление компенсации за полученный моральный ущерб, если виновником несчастного случая в компании выступает работодатель, причем наиболее часто назначается выплата, если пострадала после события внешность гражданина или нарушены функции организма.

Нередко вовсе такие происшествия приводят к смерти работника. В этом случае по производственной травме выплаты и компенсации назначаются членам семьи умершего гражданина. Если имелись у сотрудника предприятия иждивенцы, то они получают ежемесячные выплаты до получения трудоспособности. Например, выплаты перестанут перечисляться, после того, как ребенку умершего сотрудника исполнится 18 лет.

Правила расчета

Каждый работник, трудящийся в сложных и опасных условиях, интересуется, какие выплаты положены при производственной травме. Компенсации могут быть разными, так как они зависят от различных факторов.

В 2018 году государством установлен максимальный размер выплаты после производственной травмы, которая равна 97778 руб. Во время расчета учитываются местные коэффициенты каждого региона, устанавливающиеся местными властями города.

Для определения того, какие выплаты положены при производственной травме, используется понятный алгоритм действий:

• первоначально определяется средний заработок работника за два года, предшествующих событию, для чего весь доход за этот период делится на 730, что позволяет получить заработок в день;
• полученный показатель умножается на число дней, когда работник будет находиться на больничном;
• не учитывается при расчете трудовой стаж, так как если отсутствует вина пострадавшего, то ему выплачивается 100 % правильно рассчитанной суммы;
• итоговая сумма может уменьшаться, если она превышает установленное в законе ограничение.

При перечислении такого пособия удерживается НДФЛ. Выплачиваются деньги в день, когда перечисляется зарплата или аванс. Если в результате последствий несчастного случая работник умирает, то его родственники могут получить компенсацию в размере 1 млн руб.

Как поступить работнику?

Чтобы получить после производственной травмы единовременные выплаты, сотрудник предприятия должен выполнить определенные действия сразу после несчастного случая. Для этого учитываются требования:

• первоначально уведомляется руководство предприятия о ситуации;
• подготавливается необходимая документация для получения выплат, причем сюда относится заявление на компенсацию, платежные документы, подтверждающие траты на покупку лекарств и лечение, больничный лист и план реабилитации;
• работодатель выдает работнику бланк заявления в ФСС.

Сотрудник компании может написать заявление на единовременные или ежемесячные выплаты.

Что делает работодатель?

Важно не только назначить после производственной травмы легкой степени выплаты работнику, но и грамотно оформить такой несчастный случай в компании. Поэтому после получения информации о событии выполняются руководством фирмы действия:

• после несчастного случая формируется комиссия, члены которой выясняют все обстоятельства, при которых было получено работником увечье;
• в такой комиссии должно иметься не меньше трех человек, так как в нее входит представитель руководства фирмы, представитель профсоюза и специалист, ответственный за охрану труда на предприятии;
• комиссия расширяется, если пострадало больше четырех человек, так как требуется привлекать представителя инспекции труда и Общероссийского представительства профсоюзов;
• пострадавший может потребовать включения его в комиссию, что позволит предотвратить фальсификацию;
• формируется извещение о событии и акт;
• акт составляется только на русском языке, а также сюда входят данные об обстоятельствах несчастного случая, причины получения повреждений работником, Ф. И. О. и должность виновника, показания свидетелей и степень вины пострадавшего;
• в акте расписываются все члены комиссии, после чего документация направляется директору компании, который утверждает ее своей подписью и печатью организации;
• составляется специальный отчет на основании требований ст. 228.1 ТК в ФСС, так как данная организация должна оповещаться о несчастных случаях в компании.

Все эти действия должны выполняться в правильной последовательности. Отклонение от требований законодательства приводит к привлечению руководства фирмы к ответственности.

Что делать при наличии погибших?

Нередко в результате несчастного случая имеются погибшие или производственная травма получается сразу несколькими работниками. В этом случае руководитель предприятия должен известить о таком событии разные государственные организации:

• трудовую инспекцию;
• прокуратуру;
• местную администрацию региона;
• профсоюзную организацию конкретного региона.

Для оповещения формируется специальный отчет по форме № 73. Если происходит событие на корабле, то капитан должен оперативно сообщить о происшествии консульству страны. Дополнительно требуется отправлять отчет в Роспотребнадзор, если травма получена в результате отравления.

Порядок выплаты средств

Назначаются при производственной травме ежемесячные выплаты и единовременные пособия, если работник застрахован. Многие выплаты перечисляются за счет ФСС, если компания уплачивает взносы за травматизм в эту организацию. К правилам получения средств относится:

• если полученной суммы не хватает для лечения или реабилитации, то работник компании может подать иск в суд на работодателя для получения нужного количества средств;
• в добровольном порядке каждое предприятие может назначать дополнительные выплаты сотруднику;
• дополнительно за свои средства фирма может компенсировать зарплату работника в полном размере за весь период лечения;
• больничный лист оплачивается с первого дня получения трудового увечья, поэтому работодатель не может ждать окончания срока лечения для правильного расчета, как это делается при назначении пособия по временной нетрудоспособности;
• если не будут начислены выплаты с первого дня происшествия, то нарушается ТК работодателем, поэтому он может привлекаться к ответственности за это нарушение;
• ФСС принимает решение о назначении выплат в течение 10 дней с момента получения отчета от руководства фирмы.

Если требуется компенсация для покупки лекарств, то она выплачивается за счет средств компании, но у работника должны сохраняться все чеки и иные платежные документы, подтверждающие затраты. Поэтому данная выплата назначается уже после окончательного лечения.

Правила оплаты больничного листа

После производственной травмы размер выплаты определяется на основании среднего заработка работника в компании. При этом берется 100% от его зарплаты за последние два года работы без учета стажа.

Бухгалтер должен указать в бухгалтерских документах правильные проводки. Фирма может назначать дополнительные выплаты работнику на добровольной основе. Их размер определяется тяжестью полученных повреждений и заработком специалиста.

Ответственность за сокрытие травмы

Увечье, получаемое работником во время ведения трудовой деятельности, является страховым случаем, поэтому работодатель должен выплачивать компенсацию на основание требований ФЗ № 125. Если же старается руководитель компании скрыть инцидент для экономии средств, то он привлекается к ответственности на основании положений ст. 15.34 КоАП.

За такие действия компания уплачивает штраф в размере от 5 до 10 тыс. руб., а с должностных лиц взимается штраф от 500 руб. до 1 тыс. руб. Если работодателем является индивидуальный предприниматель, то для него размер взыскания варьируется от 300 до 500 руб.

Заключение

Производственные травмы являются серьезным событием для каждого предприятия и работника. Они могут быть получены в результате разных причин, но при этом важно, чтобы событие происходило в рабочее время. Работодатель должен правильно рассчитывать и выплачивать сотруднику положенные компенсации и выплаты, причем большая их часть покрывается средствами ФСС, если фирма перечисляет страховые выплаты по травматизму.

Больничный по такой травме оплачивается на основании 100 %-ного заработка работника без учета его стажа. Сокрытие производственных травм является нарушением законодательства, за которое привлекается руководство компании к ответственности.

Россия является государством, гарантирующим трудящимся определенные меры социального характера. Эти меры имеют компенсационный характер. Они направлены на восстановление здоровья каждого работника, реабилитацию и возмещение вреда, который нанесла ему производственная травма. Выплаты и компенсации в 2017 году, как и прежде, продолжают оставаться государственной гарантией. Рассмотрим их перечень, основания и размеры.

Расследование несчастного случая

В ходе расследования производственного травматизма необходимо соблюдать определенные правила.

Порядок расследования регулируется:

• ст.ст. 229.2 , 229.3 ТК РФ ;
• Положением , утв. Минтрудом РФ 24.10.2002 N 73 (далее - Положение № 73).

Основанием для получения компенсационных выплат, связанных с производственной травмой, являются, в т.ч., материалы расследования обстоятельств получения производственной травмы. Проведение такого расследования призвано:

• подтвердить факт получения травмы именно на производстве;
• установить характер травмы и оценить ее негативные последствия для здоровья пострадавшего;
• подтвердить наличие связи между производственными факторами и фактом получения повреждения здоровья.

Результатами проведенного расследования являются:

• выводы об обстоятельствах и причинах происшествия;
• выявление лиц, виновных в нарушении норм безопасности;
• утверждение необходимых мероприятий по профилактике подобных происшествий;
• вывод о наличии либо отсутствии оснований для квалификации ущерба здоровью как результата травмы на производстве.

Квалификация происшествия в качестве травмы на производстве сопровождается составлением акта по форме Н-1.

Выплаты и компенсации в результате производственной травмы в 2017 году

Одним из видов компенсаций пострадавшему работнику является страховое обеспечение на основании Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ , а именно:

• пособие, выплачиваемое в связи с невозможностью трудиться;
• страховые выплаты (единовременная и ежемесячные);
• оплата дополнительных расходов.

Пособие платится до полного восстановления здоровья или до факта выявления у пострадавшего стойкой нетрудоспособности. Размер пособия составляет сто процентов от среднего заработка.

Два других вида выплат являются следствием вывода о том, что результатом травмы на производстве стали:

• стойкая утрата трудоспособности;
• летальный исход.

На основании ст. 6 Федерального закона от 19.12.2016 N 417-ФЗ суммы для исчисления страховых выплат в 2017 году составляют:

• 94018 руб. - для исчисления единовременной выплаты;
• 72290 руб. — максимальный размер ежемесячной выплаты.

Для отдельных мест с установлением районных коэффициентов и надбавок сумма компенсационных выплат исчисляется с их учетом.

К дополнительным расходам в рамках обеспечения по соцстраху относятся, в том числе:

• лечение с учетом приобретения лекарственных препаратов;
• расходы на уход за пострадавшим;
• проезд для лечения и реабилитации;
• расходы на изготовление протезов;
• затраты на образование и т.п.

Кроме того, пострадавший работник вправе претендовать на санаторно-курортное лечение и оплачиваемый работодателем отпуск на соответствующий период.

Вне зависимости от иных выплат работник вправе потребовать, чтобы работодатель компенсировал ему моральный вред.

Если труженик на месте службы получил увечье, то ему положены компенсационные выплаты. Однако далеко не каждая травма признается производственной.

Подобные ситуации требуют правильного подхода, оформления соответствующих документов. Тогда выплаты по производственной травме окажутся обоснованными, труженик получит средства на лечение и реабилитацию, а администрация избежит наказания.

Какие нюансу в оформлении производственного травматизма могут вызвать трудности в 2019 году? Давайте разбираться.

Понятие производственной травмы

• химических;
• биологических;
• радиационных;
• вибрационных и других.

Законодательное регулирование

В законодательстве РФ приняты законы, предусматривающие порядок оформления полученной травмы, выплату компенсаций, и ответственность работодателя в случае невыполнения своих обязательств перед сотрудниками.

Государственная поддержка при получении травмы на производстве регулируется следующими законодательными актами:

1. Статья 184 ТК Российской Федерации регламентирует порядок выдачи денежной компенсации работодателем сотруднику, который получил производственную травму.
2. Федеральный закон №255-Ф3 от 29.12.2006г. «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности» устанавливает размер денежной компенсации при получении производственной травмы
3. Федеральный закон №125-Ф3 от 24.07.1998г. В ст. 5 указано, что работник обязан оформить договор соцстрахования на случай получения травмы на производстве.

Основным законом является Конституция РФ, которая гарантирует каждому работающему человеку безопасные условия труда.

Скачать и распечатать бесплатно

Вам нужна по этому вопросу? и наши юристы свяжутся с вами в ближайшее время.

Причины производственного травматизма

Все случаи нанесения ущерба здоровью на работе тщательно расследуются.

Как правило, выясняется, что происходит это по одной из нижеследующих причин:

• безалаберное отношение труженика к соблюдению техники безопасности;
• работа в состоянии алкогольного (наркотического) опьянения;
• непрофессиональное использование техники;
• допуск неквалифицированных кадров к выполнению сложных операций;
• отсутствие регулярных инструктажей.

Объекты отношений и место происшествия

Необходимо понимать, в такой сложной ситуации всегда действует два объекта отношений. Это труженик и администрация. Каждый обязан предпринять обязательные действия, чтобы документировать случай в соответствии с законом.

Невыполнение своей доли обязательств может привести к непоправимым последствиям, за что придется отвечать.

Субъекты несчастного случая

Есть определенное недопонимание относительно того, кому выплачиваются пособия, кто может на них претендовать.

К людям, которые признаются пострадавшими вследствие производственного травматизма, относятся:

• официально устроенный работник;
• ученик - практикант;
• гражданин, занимающийся на производстве выполнением общественных работ по решению суда;
• осужденный, трудящийся на производстве;
• человек, осуществляющий определенный вид деятельности по договору;
• лица, работающие на общественных началах.

Время и место несчастного случая

При проведении расследования важнейшим фактором является установление места и времени получения травмы.

Есть перечень мест, где человек может пострадать, а ему компенсирует издержки на лечение.

К таковым относятся:

• офис;
• территория производства;
• любое иное место, если труженик там:
  • выполнял задание начальства;
  • совершенствовал квалификацию;
  • получал специальное образование.

Кроме того, производственными считают травмы, полученные:

1. при выполнении обязанностей, описанных в договоре;
2. при исполнении индивидуальных заданий руководства;
3. при следовании на рабочее место, если использовался:
   • производственный транспорт;
   • индивидуальный по согласованию с начальством;
4. во время перерыва (определяется индивидуально);
5. в период командировки с целью:
   • выполнения работ;
   • обучения;
6. по пути следования в пункт, указанный в командировочном удостоверении.

Последовательность действий при выявлении (получении) травмы

Согласно нормам действующего законодательства, любая нештатная ситуация, вредящая здоровью человека, должна тщательно расследоваться. Для этого создается комиссия.

Но прежде администрацию необходимо поставить в известность.

Таким образом, инициатором фактического разбирательства является трудовой коллектив.

Последовательность действий травмированного труженика (свидетелей)

1. При наступлении вреда здоровью незамедлительно сообщить руководству.
2. Если труженик не в состоянии этого сделать, подобная обязанность возлагается на его коллег.
3. Организовать сохранность места происшествия до прибытия представителей администрации.
4. Сослуживцы обязаны оказать посильную помощь пострадавшему.
5. Травмированный должен .

Алгоритм действий администрации

1. При поступлении сообщений о несчастье любой тяжести, сразу организовать медицинское обследование пострадавшего (всех, если их несколько):
   • на месте, если есть медперсонал;
   • путем транспортировки в медучреждение;
   • вызова «Скорой помощи» в случае необходимости.
2. Принять меры для обеспечения безопасности других тружеников.
3. Оградить место происшествия, чтобы обеспечить его сохранность, либо провести фотосъемку.
4. Сообщить о несчастье в региональное отделение:
   • профсоюзной организации.
5. Если травмы тяжелые нужно позвонить родным пострадавшего.
6. Если погибло более пяти человек, то информируются федеральные органы:
   • Гострудинспекция РФ;
   • представитель общероссийского профсоюза.
7. Издать приказ о начале работы специальной комиссии. В ее состав должно входить не менее трех человек. А именно:
   • представитель администрации;
   • профсоюзный работник;
   • специалист в области охраны труда (кроме человека, непосредственно отвечающего за этот участок работы).

Порядок выплат

При получении производственного увечья работник может претендовать на такие начисления:

1. Оплату . Данная выплата исчисляется от среднемесячного заработка, включая премиальные. Она не зависит от страхового стажа.
2. Компенсации на дополнительное лечение. Сумма зависит от степени повреждений.
3. Оплату оздоровительных процедур, согласно рекомендациям доктора.
4. Единовременную выплату из ФСС.
5. Ежемесячные пособия от ФСС.

Взаиморасчеты

Если комиссия признает, что труженик получил производственную травму, то работник обязан провести начисления за лечение (указано выше). То есть человек деньги получает от предприятия.

Но согласно действующему законодательству, средства эти поступают из ФСС. Их организация впоследствии перечисляет работодателю.

Если администрация не желает платить больничный или деньги на оздоровление, ссылаясь на отсутствие средств, следует жаловаться.

На какие суммы может рассчитывать травмированный человек

Лечение и восстановление - дело дорогостоящее. Это учтено в законодательстве.

Пострадавший имеет право на следующие суммы:

1. Оплату больничного за все время нетрудоспособности. Размер: 100% среднемесячного заработка со всеми надбавками.
2. Компенсацию дополнительных процедур, приобретения медицинских средств. Рассчитывается на основании платежных документов.
3. Единоразовую выплату из ФСС. Эту сумму определяют по специальной формуле, учитывающей максимальную величину компенсации при повреждениях соответствующей степени тяжести.
   А именно:
   • Ск. = Мп./Дн. х Дб, где:
     1. Ск. - сумма компенсации;
     2. Мп. -максимальная выплата по полученной травме;
     3. Дн. - количество дней нетрудоспособности;
     4. Дб. - дни больничного.
   • Данная сумма не может превышать порога, установленного правительством. В 2016 году он равнялся:
     1. для единоразовой выплаты - 80 334,8 руб.;
     2. для ежемесячных компенсаций - 61 920 руб.
4. Материальная помощь от предприятия, если она обусловлена коллективным договором.
5. Компенсацию за моральный ущерб. Начисляется только по решению суда.

Необходимо собирать все платежные документы и чеки во время лечения. Их следует предоставить для начисления оплаты.

В траты на лечение не входят:

• оплата поездки в больницу;
• дополнительные отпуска (за свой счет);
• средства, потраченные на излечение травм и заболеваний, полученных после несчастного случая, указанного в акте.

Пакет документов в ФСС

Чтобы все деньги получили и работник, и предприятие, необходимо собрать все бумаги. Их пакетом предоставляют в ФСС.

От пострадавшего требуется:

1. копия договора с работодателем;
2. полностью оформленный больничный лист;
3. паспорт;
4. выписка из истории болезни;
5. платежные документы за лекарства и медицинские услуги;
6. при необходимости:
7. заключение медицинской экспертизы;
8. решение суда о выплатах за моральные страдания.

Если пострадавший умер, то выплаты производятся его наследникам (несовершеннолетним иждивенцам).

От них потребуются следующие бумаги:

• заключение о причинах смерти от судмедэксперта;
• справка о зарплате умершего;
• свидетельство о его смерти;
• подтверждение расходов на лечение;
• документы о праве наследования (иждивения).

Предприятие, на котором произошел несчастный случай, обязано передать в ФСС такие документы:

• акт о получении тружеником травмы на производстве, учитывающий:
  • степень, характер повреждений;
  • экспертные оценки относительно вины одной из сторон;
  • свидетельства очевидцев и другое;
• протокол расследования причин;
• бухгалтерские документы, подтверждающие выплату законодательно обусловленных сумм;
• выписку о средней зарплате пострадавшего;
• справку о перечислении на его счет единовременного пособия.

17 февраля 2017, 23:40 Фев 11, 2019 22:57