Кто занимается квотами. По порядку получения квоты бывают. Квота в международной торговле

Каждому гражданину при возникновении осложнений со здоровьем и необходимости в хирургическом лечении, следует знать как получить квоту на операцию.

Что такое квота на операцию?

Медицинской квотой в РФ называют объем высокотехнологичной медицинской помощи, предоставляемой за счет государственного бюджета. К таким процедурам относятся те, которые требуют больших затрат или дорогостоящего медицинского оборудования. Обеспечивать подобные услуги могут только клиники, имеющие специальную лицензию. Существует целый список заболеваний, лечение которых оплачивается из федерального бюджета. Решение о количестве выделяемых ежегодно квот принимает Министерство Здравоохранения.

Заболевания, при лечении которых применяются медицинские квоты

казание подобного лечения обеспечивается в первую очередь лицам, имеющим группу инвалидности. При отсутствии инвалидности проходят специальную комиссию для ее определения.

На 2015 г. Постановлением Правительства был определен перечень многочисленных разновидностей оперативного лечения, проводимого по квотам, в таких областях, как абдоминальная хирургия, акушерство и гинекология, травматология и ортопедия, урология, эндокринология, онкология и т.д. (всего в 20 профилях). В настоящее время в России существует 131 вид высокотехнологичной медицинской помощи, осуществляемой по квотам. К ним относятся:

Операции на открытом сердце.
Трансплантация сердца, печени, почек.
Нейрохирургические операции при опухолях головного мозга.
Лечение наследственных и системных заболеваний.
Эндопротезирование суставов.
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).
Лечение лейкозов, тяжелых форм эндокринной патологии.
Лечение офтальмологических заболеваний.
Современные методы выхаживания младенцев в первые дни жизни.

Процесс получения квоты на операцию

Пациент может узнать о наличии квот на текущий год в департаменте здравоохранения или в самих клиниках. В медицинских учреждениях, осуществляющих высокотехнологичную медицинскую помощь существует специальный квотный отдел, занимающийся этими вопросами. Специалисты этого отдела проконсультируют вас по всем по интересующим вопросам, касающимся получения бесплатного лечения.

Решение о необходимости в высокотехнологичном лечении принимает врач — только после проведения тщательного обследования и постановки диагноза выписывается направление на операцию, проводимую по квоте. Имея заключение лечащего врача и, при необходимости, других специалистов, а также результаты анализов, подтверждающие потребность в специализированном лечении, пациент направляется в местный департамент здравоохранения. В департаменте, помимо вышеперечисленных документов, требуется предоставить паспорт, страховой полис, контакты для связи, письменное заявление пациента.

Если запрашивается квота для лечения ребенка до 14 лет, то требуется копия паспорта одного из родителей или законного представителя, для лиц пенсионного возраста — копия полиса пенсионного страхования.

Случай рассматривается комиссией и при ее одобрении больному выдается талон на получение льготного лечения. Документы пациента отправляются в клинику, где планируется проведение процедуры. Здесь случай рассматривается специальной комиссией, которая принимает окончательное решение. В случае согласия выдачи квоты на операцию, назначается дата госпитализации и решение направляется в департамент, откуда связываются с пациентом. При получении разрешения через посредничество департамента пациент не выбирает самостоятельно клинику, но его мнение учитывается. Средний срок ожидания решения около 20 дней.

Помимо этого возможно обращение пациента с запросом на получение квоты непосредственно в клинику, без посредничества департамента здравоохранения. Далее, комиссия рассматривает документы, возможно проведение дополнительного осмотра пациента в этой клинике. Затем решение о согласии или отказе сообщается пациенту. Такой путь получения значительно быстрее, занимает около 7-20 дней, к тому же пациент может выбирать клинику по своему усмотрению (если учреждение имеет возможность предоставить данную услугу). При получении официального отказа можно обжаловать решение, обратившись в МинЗдрав РФ.

Отказ в предоставлении квоты

Клиника или департамент здравоохранения может отказать в оказании высокотехнологичной медицинской помощи в следующих случаях:

Отсутствие медицинских показаний к проведению дорогостоящей процедуры.
Отсутствие альтернативного метода лечения.
Если есть абсолютная уверенность, что высокотехнологичное лечение не способно справиться с существующим заболеванием.
Если в выбранном медицинском учреждении не осталось квот на текущий год.

Дополнительная информация

При наличии группы инвалидности, Фондом социального страхования также предоставляется возможность бесплатного проезда к месту госпитализации. Срок действия квоты определяется с даты назначения до конца текущего года. В случае невыполнения операции в этот период, если это произошло по медицинским показаниям, необходимо повторное получение квоты. Если же на отмену лечения не было объективных причин, возможно привлечение к ответственности врачебного персонала клиники, имеющего отношение к конкретному прецеденту.

Может случиться такое, что у выбранной вами больницы исчерпан лимит квотного лечения (государство распределяет определенное число в начале года). Тогда, следует ждать следующего года или сделать запрос в департамент здравоохранения о выдаче дополнительной квоты. Срок рассмотрения подобной заявки — 3 месяца и более. Некоторые больные в таком случаем предпочитают самостоятельно оплатить лечение или обратиться за помощью в благотворительные организации. Также при самостоятельной оплате операции, впоследствии, при предоставлении необходимых документов в департамент здравоохранения, возможно возмещение финансовых затрат.

Люди часто сталкиваются с ситуацией, когда есть квоты, но нет свободного места в клинике для проведения процедуры, так как нуждающихся в оказании высокотехнологичного дорогостоящего лечения много, а количество клиник, оказывающих его — ограниченно. Тогда, приходиться вставать в очередь на операцию, если нет срочности, или же обращаться в другое медицинское учреждение.

Иногда, несмотря на получение разрегения, требуется дополнительная оплата (самостоятельный поиск донора для трансплантации костного мозга, разметка мест облучения опухоли). Поэтому, необходимо заранее узнать все подробности и нюансы получения высокотехнологичной медицинской помощи по квотам.

Получение квоты на оказание высокотехнологичного лечения заграницей

При отсутствии необходимых для проведения операции технологий в РФ, возможно лечение по квоте заграницей. В подобных случаях, решение о выдаче принимается несколькими комиссиями, состав которых утверждается Министерством здравоохранения и социального развития. При получении согласия, заключается договор между лечебным учреждением и пациентом.

В иностранное учреждение, способное оказать требуемую высокотехнологичную медицинскую помощь направляется проект договора о лечении пациента, затем решаются вопросы о проезде и сроках госпитализации. Весь процесс получения квоты на лечение за рубежом, согласно медицинскому законодательству РФ, не должен превышать 92 рабочих дней.

КВОТА

(quota) 1. Доля целого, которая не может быть превышена. 2. Фиксированный объем продукции или товара, который может быть ввезен в страну или вывезен из нее и который определяется правительством, пытающимся контролировать рынок данной продукции или товара. 3. Фиксированный объем средств, выделяемых Международным валютным фондом (International Monetary Fund) своим странам-членам.

Финансы. Толковый словарь. 2-е изд. - М.: "ИНФРА-М", Издательство "Весь Мир". Брайен Батлер, Брайен Джонсон, Грэм Сидуэл и др. Общая редакция: д.э.н. Осадчая И.М. . 2000 .

КВОТА

КВОТА - 1) доля в общем производстве или сбыте, устанавливаемая в рамках кар тельного соглашения для каждого участника;

2) величина паевого взноса; налоговая КВОТА - величина налога, взимае мого с определенной единицы обложения;

3) КВОТА импортная (контингент) - один из способов введения количественных ограничений импорта (контингентирование) в протекционистских це лях. Введением КВОТЫ импортной устанавливается максимальный объем (встоимостном или натуральном выражении) поставок определенного товара оп ределенным иностранным производителям в пределах оговоренного периода;

4) количественный показатель, характеризующий значимость экспорта или импорта для народного хозяйства (см. Импортная квота , Экспортная квота).

Словарь финансовых терминов .

Квота

Квота - в узком смысле - количественный предел товаров определенных категорий, разрешенных к ввозу в страну. Квоты вводятся с целью сохранения иностранной валюты, защиты местной промышленности и сохранения занятости.

Финансовый словарь Финам .

Синонимы :

Смотреть что такое "КВОТА" в других словарях:

- (лат.). 1) та часть мызной (помещичьей) земли, в Лифляндии, котор. назначается для обеспечения батраков, и потому обложена податями. 2) доля какой либо автономной области в общих государственных расходах. Словарь иностранных слов, вошедших в… … Словарь иностранных слов русского языка

- (лат. quota) норма, доля или часть чего либо допускаемого в рамках возможных соглашений и договоров. Варианты применения доля возможного участия в совместном деле (производстве, сбыте, экспорте или импорте товаров и т. д.);… … Википедия

КВОТА, квоты, жен. (от лат. quota сколь велика) (экон., полит.). Доля, часть, процент. Налоговая квота (величина ставки). Иммиграционная квота (норма допускаемых в какую нибудь страну иммигрантов). Импортная квота. Толковый словарь Ушакова. Д.Н.… … Толковый словарь Ушакова

- (МВФ) (quota, IMF) Доля стран участниц Международного валютного фонда (МВФ) (International Monetary Fund, IMF) в общем капитале этой организации. Квота, которая представляется каждому участнику МВФ, определяет влиятельность страны при голосовании … Экономический словарь

Квота - (от лат. quota часть, приходящаяся на каждого, quot сколько; англ. quota) 1) доля, часть, норма чего либо допускаемого в определенной сфере (напр., Избирательная квота); 2) временное стоимостное или количественное ограничение экспорта или импорта … Энциклопедия права

квота - Фиксированная норма, показывающая максимальное количество товаров, которое государство разрешает ввозить (импортная квота) или вывозить (экспортная квота) за конкретный период времени … Словарь по географии

- (quota) 1. Предельный объем экспорта или импорта определенного товара, устанавливаемый государством. Импортные квоты могут быть введены в связи со стремлением к протекционизму (cм.: протекционизм (protectionism). Экспортные квоты вводятся в… … Словарь бизнес-терминов

- (средневековое лат. quota) 1) Доля участников картеля в производстве, сбыте или экспорте продукции, в соответствии с которой между ними распределяется прибыль.2) Величина налога, взимаемого с единицы обложения.3) Доля, часть, норма чего либо… … Большой Энциклопедический словарь

Доля, часть, контингент; норма Словарь русских синонимов. квота сущ., кол во синонимов: 3 доля (55) континген … Словарь синонимов

- (средневековое лат. quota) 1) доля участников картеля в производстве, сбыте или экспорте продукции, в соответствии с которой между ними распределяется прибыль; 2) величина налога, взимаемого с единицы обложения; 3) доля, часть, норма чего либо… … Политология. Словарь.

Книги

Квота на счастье , Филановский А.. Каждая новая книга А. Филановского, как состоявшийся человек, живёт своей собственной жизнью, делая лучше и чище прикоснув- шихся к ней людей. В особенности если автор – целостная личность,…

Квота — это ограничение импорта или количественный контроль над ним. В более широком понимании так называется доля участия отдельного субъекта в совместном производстве или сбыте товаров, а также в импорте или экспорте продукции.

Существуют и другие трактовки термина. В частности, так называется общий взнос стран, являющихся членами Международного валютного фонда. В иммиграционной политике квотой называется ещё ограничение возможного притока лиц, не являющихся резидентами страны, на протяжении одного календарного года.

Квота в международной торговле

Установка квот осуществляется федеральным правительством. Главной целью данной процедуры является защита отечественных производителей в различных отраслях от заграничных конкурентов. Предпринимая такие меры, соответствующие органы предлагают потребителю отечественные продукты, что позитивно сказывается на внутренней экономике отдельно взятой страны. При этом следует отметить, что использование квот в торговле имеет также и обратную сторону. Наряду с преимуществами, их установка может повлечь за собой возникновение определённых трудностей для потребителя.

Преимущества

Выигрыш экономического типа для отечественных производителей выражается в росте рентабельности. В первую очередь это касается поставщиков товаров в защищённых отраслях. Если отдельно взятое предприятие испытывает необходимость в ограничении конкуренции зарубежных производителей, то оно может оказать непосредственное политическое давление с целью последующего введения квоты.

Недостатки

Если отечественный производитель только выигрывает от введения квот, то потребитель способен в полной мере ощутить на себе все издержки данного шага. Ценовой порог на предлагаемые товары отечественного производства существенно повышается. При этом диапазон выбора для потребителя станет значительно уже. В конечном итоге приходится искать альтернативные выходы из сложившейся ситуации.

Категории квот

В некотором понятии можно говорить о том, что квотами называются ограничения, которые выражаются в стоимости на конкретные виды товаров или услуг. Они вводятся на оговоренный ранее промежуток времени. Квоты могут быть поделены на:

квоты ограничения экспорта;
квоты для товаров из конкретных стран;
сезонные квоты;
глобальные квоты.

Касательно добровольного ограничения, то здесь можно говорить об обязательствах одного из государства, являющегося партнёров другой страны, которое заключается в ограничении торговли посредством введения квот на процедуру экспорта. Особенность такого ограничения заключается в том, что торговый барьер будет установлен на границы страны-экспортёра, а не импортёра.

Похожим образом могут введены ограничения на рынке импортирующей стороны. В случае заключения контрактов и подписания всех необходимых бумаг фирма-экспортёр должна чётко придерживаться своих обязательств, прописанных в договоре.

При условии, если экспортная цена будет снижена, страна-импортёр может прибегнуть к введению антидемпинговой пошлины. Её применение может повлечь за собой полное закрытие рынка сбыта для экспортирующей стороны. И даже несмотря на то, что факт заключения договора об использовании минимального ценового порога для импортируемой продукции не может быть рассмотрен в качестве полного ограничения экспорта, данная процедура имеет похожие последствия как при введении добровольных квот.

Болезнь часто подступает незаметно, и подготовиться к борьбе с ней не представляется возможным. В современной действительности, чтобы выйти из этой войны победителем, нужно мобилизовать все имеющиеся ресурсы, и решающую роль здесь могут сыграть именно финансовые средства, так как самое эффективное лечение, основанное на последних научных разработках, очень дорогое, и получить его можно далеко не в любой клинике.

Что такое квота на лечение?

Не каждый гражданин проинформирован о том, что на такой случай предусмотрена определённая государственная помощь, на которую он может рассчитывать, и оказывается она в виде выделяемой медицинской квоты.

Квота на лечение представляет собой денежные средства, выделенные из государственного бюджета на оказание своим гражданам услуг здравоохранения с использованием высоких технологий. Для рационального формирования и распределения квот была создана государственная система высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП), в рамках которой проводят диагностику и оказывают лечение более чем в 100 клиниках регионального и федерального уровня. Каждый год на работу этих учреждений здравоохранения из федерального и регионального бюджетов выделяется больше 50 млрд. руб. Эта сумма в среднем делится на 350-450 тыс. квот – примерно такое количество россиян сможет в течение года воспользоваться ВМП бесплатно.

сложные хирургические вмешательства;
операции на открытом сердце;
трансплантацию органов;
лечение лейкемии;
удаление опухолей головного мозга;
помощь при сложных формах эндокринных патологий;
лечение генетических и системных болезней;
применение репродуктивных технологий, в том числе ЭКО;
выхаживание новорожденных детей с применением современных методов и т.д.

Как получить квоту на лечение?

Существует строго установленный порядок выдачи направления на оказание ВМП, который полон бюрократических препонов. Для того чтобы исход дела был благополучным, надо быть готовым к возможным трудностям. Получение квоты на операцию или лечение – процедура долгая и сложная, требующая оформления большого количества документов и прохождения ряда дополнительных обследований. Все это необходимо для того, чтобы государственные органы, уполномоченные решать данные вопросы, смогли оценить целесообразность применения ВМП в конкретном случае.

Шаг первый

В каждом регионе квота на лечение оформляется по своему регламенту, который в незначительных аспектах может иметь отличие от общего. Поэтому лучше начать с консультации специалиста, обратившись в Министерство здравоохранения субъекта РФ. Там можно узнать о наличии квот на получения ВМП по имеющемуся диагнозу и уточнить процедуру подачи заявки.

Шаг второй

Основной пакет с документами обычно собирается в муниципальной поликлинике по месту наблюдения больного при участии лечащего врача, который дает направление, делает выписку из истории болезни с указанием проведенных анализов и обследований (по итогам которых выносится рекомендация о госпитализации гражданина в специализированную клинику для оказания ВМП). Также прикладываются копии паспорта, полиса ОМС и свидетельства ОПС.

Важная процедура

Сформированный пакет с документами заверяется подписью главного врача и направляется на рассмотрение комиссии при Министерстве или другом органе управления здравоохранением в регионе. На вынесение решения по конкретному делу дается 10 дней, в течение которых рассматриваются предоставленные документы, как правило, без участия заявителя.

Заключительный этап

При вынесении положительного решения документы пересылаются в профильное лечебное учреждение, имеющее лицензию на оказание ВМП. Там их рассматривает очередная комиссия, которой на принятие решения выделено тоже 10 дней, в течение которых она должна дать ответ о дате госпитализации пациента. Обычно срок, после которого должно быть начато стационарное лечение, ограничивается 3 неделями.

Бюрократические ловушки

Задавшись вопросом о том, как получить квоту на лечение, не забудьте учесть следующие моменты.

Во-первых, право выбора специализированной клиники для оказания ВМП остается за органом управления здравоохранением в регионе, предпочтения гражданина не учитываются.

Во-вторых, квота на лечение в действительности часто оформляется дольше, нежели прописано в правилах. Обусловлено это тем, что время, предназначенное для рассмотрения комиссиями заявок, не выдерживается, и лечебное учреждение из-за загрузки не всегда способно в положенный срок принять больного. К сожалению, характер болезни может быть таким, что требуется срочное хирургическое вмешательство, на которое средства у больного отсутствуют, поэтому квота на операцию нужна незамедлительно. В таком случае надо всеми возможными способами форсировать работу чиновников.

Как ускорить процедуру оформления медицинской квоты?

Существует два возможных варианта ускорения заявленного процесса. Согласно первому из них, гражданин производит предусмотренные порядком и описанные нами выше шаги, но на каждом этапе активно интересуется ходом рассмотрения заявки, совершает звонки должностным лицам, пишет заявления с просьбой о сокращении сроков принятия решения, наносит визиты в приемные часы. Возможно, кто-то из чиновников захочет быстрее отправить документы на дальнейшее рассмотрение, чтобы больше не быть объектом массированной атаки. Но, конечно, никаких гарантий нет, что эти мероприятия возымеют хоть какое-то действие и время сократится.

Согласно второму варианту, гражданин игнорирует все этапы с рассмотрением заявки комиссиями. Он самостоятельно собирает документы на квоту на операцию, например, ищет всю необходимую информацию о профильных клиниках, имеющих лицензию на оказание ВМП и специализирующихся на необходимом хирургическом вмешательстве, и обращается в выбранное учреждение. Есть вероятность, что клиника пойдет навстречу пациенту и согласится госпитализировать его, обеспечив требуемое лечение в счет квоты, имеющейся у субъекта РФ.

Причины отказа

Во-первых, комиссия может не найти оснований для применения ВМП в конкретном случае. Во-вторых, наличие тяжелых сопутствующих диагнозов и особый характер течения основного заболевания нередко служат причинами отказа. В-третьих, на уровне регионов могут предъявляться свои требования при оформлении квоты. Например, в Москве и Санкт-Петербурге квота на операцию ЭКО оформляется женщинам в возрасте от 22 до 38 лет, в других регионах эти рамки могут быть другими.

В случае принятия комиссией отрицательного решения необходимо получить отказ в письменном виде с указанием причины. В случае вашего несогласия можно обратиться с ним в Министерство здравоохранения и социального развития РФ для обжалования.

Лечение за границей

Если отечественная медицина не в состоянии провести полноценную диагностику или адекватную терапию существующего заболевания, то вы вправе просить выделения квоты на лечение за рубежом. Только в связи с этим перечень требуемых документов расширится, также увеличится на одну число комиссий, которые необходимо пройти.

В случае получения отказа на выезд по квоте за границу вам обязаны будут предложить альтернативу в оказании ВМП на территории России.

Проблема дополнительных платежей

Очень частая встречается ситуация, когда пациенту приходится покрывать немалую часть расходов на свое лечение, хотя официально заявлено, что оно проводится за счет государства. Платить нужно обычно за подготовительные процедуры перед операцией, анализы, обследования.

Например, в среднем стоимость курса терапии одного онкобольного составляет 200-250 тыс. руб., а квота на лечение онкологии – 109 тыс. руб. Зачастую у человека нет таких средств, чтобы покрыть то, за что отказываются платить из бюджета. Конечно, большое участие в финансировании затрат на таких пациентов принимают благотворительные фонды, но фактически получается, что это недовыполненные обязательства государства, и с этим надо бороться. Постоянный поток письменных жалоб и привлечение СМИ эффективны при решении подобных проблем.

Очереди: как их избежать?

Не секрет, что желающих получить ВМП гораздо больше, нежели возможностей у государства оказать эту помощь. Поэтому в органе управления здравоохранением региона можно услышать информацию о том, что квота на лечение по данному диагнозу отсутствует, так как объем финансирования из бюджета, предусмотренный на этот год, исчерпан, либо получить из клиники ответ, что мест на ближайшее время нет и госпитализация откладывается. Но в любом случае руки опускать не стоит. Тот или иной выход найти реально.

Сначала вы по той же схеме собираете документы и вписываете свое имя в реестр ожидания квоты или же встаете в очередь на госпитализацию. Если болезнь быстро прогрессирует, пробуйте через местные органы здравоохранения выпросить дополнительную квоту, обращайтесь в СМИ, привлекая общественность. Тогда будет маленький шанс, что найдутся средства, либо выяснится, что вдруг кто-то из больных отказался от лечения, и место в лечебном учреждении освободилось.

Если же все ваши действия проигнорировали, проблемы со здоровьем придется решать за свой счет, особенно если обещаний нет, что в скором времени будет квота.

На операцию на глаза, например, по замене хрусталика, можно постараться собрать средства самостоятельно. Стоимость такого вмешательства, в отличие от большинства других, не превышает 70 тыс. руб. Сумма тоже немаленькая, но в запущенном состоянии катаракта грозит 100% слепотой, и рисковать, теряя драгоценное время в очередях, не стоит. Тем более, сохранив все подтверждающие документы, гражданин имеет право ходатайствовать о компенсации затрат на оказание ВМП за счет средств Министерства здравоохранения и социального развития РФ. Для того чтобы возврат был одобрен, необходимо доказать, что вы зарегистрированы как ожидающий помощи, при этом течение заболевания приобрело угрожающий характер и требовало немедленного хирургического вмешательство, а квота на операцию была недоступна по причинам, от вас независящим.

Анонимно не получится

Существуют диагнозы, которые люди стараются не афишировать из-за негативного отношения общества и связанных с ним ограничений в повседневной жизни. К таким заболеваниям можно отнести гепатит С, лечение которого очень дорогое (составляет около 750 тыс. руб.). Государство выделяет средства на борьбу с этим недугом, но чтобы воспользоваться ими, больному необходимо зарегистрироваться официально. С одной стороны, существует вероятность получения терапии на бюджетной основе, с другой – появляется риск распространения информации о наличии болезни.

Квота на лечение гепатита С оформляется гражданам, состоящим на учете в профильных лечебных учреждениях, чаще всего в Центрах СПИДа, которые функционируют во многих городах. Только по решению специальной комиссии данного учреждения больного вносят в реестр ожидания, так как квот на всех не хватает. Поэтому анонимно лечиться можно только за свой счет.