Этические нормы руководителя

В начале главы уже было сказано о том, что попытки дать универсальное определение этики наталкиваются на определенные трудности, но еще труднее соблюдать правила этики при осуществлении ежедневной деятельности в области СО. В этой связи приведем еще одно определение этики:

Этика относится к системе ценностей, с помощью которых человек определяет, что правильно или неправильно, что добросовестно или недобросовестно, что справедливо или несправедливо. Этика проявляется в моральном поведении в конкретной ситуации.

Таким образом, этику можно рассматривать как суждение людей о том, правильны или неправильны определенные действия. К сожалению, формулирование таких суждений затруднено из‑за норм общественного поведения, существующих в данном обществе, в данный момент времени. Дополнительные трудности вносят и уровень образования индивида, и культурная среда, и специфика конкретной ситуации.

Соблюдение общественных интересов. Уже говорилось о том, что большая часть создаваемых в письменном или устном виде специалистом СО сведений так или иначе воздействует на общество, вызывает общественный резонанс. Все то, что законом определено как незаконное, одновременно является и неэтичным, и в этом закон и этические нормы полностью совпадают, а в подобных случаях говорят, что этика подтверждает закон. Связи с общественностью в своей деятельности наилучшим образом служат обществу посредством сообщения своевременной, правдивой, честной и объективной информации. Чтобы добиться этого, специалист СО должен избегать:

Подготовки письменных материалов, наносящих вред и подрывающих доверие к эффективному функционированию государственных институтов своей страны (если работа не ведется в интересах оппозиционной правительству партии, нет смысла подрывать экономические и другие устои в стране, где ведется бизнес);

Подготовки письменных материалов, призывающих к анархии, отмене Конституции и свержению законного правительства;

Продажи или передачи иностранным подданным государственных секретов, жизненно важных для обеспечения безопасности страны (это особенно важно в тех случаях, когда работодателем специалиста СО является иностранная фирма или частное лицо – иностранный подданный);

Подготовки письменных материалов, разжигающих расовые и другие виды ненависти, презрение, насмешки и насилие;

Составления неточных и уводящих от истины материалов.

Хороший вкус. Прежде всего следует избегать в своих письменных материалах употребления грубых слов, нецензурных выражений, унизительных и оскорбительных высказываний.

Порядочность. Следует избегать:

Составления материалов, которые подрывают репутацию других специалистов, также работающих в области СО (исключение могут составлять случаи, когда этот другой специалист «занимается неэтичной, незаконной, недобросовестной практикой» – см. в приложении ст. 14 и 15 Кодекса Американской ассоциации по связям с общественностью);

Использования или передачи другим лицам ради личной выгоды конфиденциальной информации, полученной от бывших и настоящих клиентов;

Принятия поручений от клиентов, конкурирующих с настоящим работодателем.

Последствия. Специалисты, нарушающие в письменной коммуникации нормы этического поведения:

Во многих случаях нарушают закон, таким образом нанося вред своей собственной карьере;

Разрушают личное достоинство, профессиональное и человеческое доверие по отношению к себе;

Разрушают репутацию и доверие к своим клиентам;

Своим поведением подрывают доверие ко всей профессиональной деятельности СО в целом.

Поскольку в данную книгу включена глава, посвященная составлению рекламных текстов, следует особо остановиться на законах и законодательных актах, регулирующих рекламную деятельность. В России Федеральный закон «О рекламе» был принят 18 июля 1995 г. Этим Законом прежде всего определяется круг общественных отношений, связанных с размещением и распространением рекламной продукции, защитой потребителя от рекламы недоброкачественных товаров, а самих рекламодателей – от недобросовестной конкуренции в области рекламы.

В ст. 2 Федерального закона «О рекламе» дается определение понятия «реклама», где разъясняется, что под рекламой понимается «распространяемая в любой форме, с помощью любых средств информация о физическом или юридическом лице, товарах, идеях и начинаниях (рекламная информация), которая предназначена для неопределенного круга лиц и призвана формировать или поддерживать интерес к этим физическому, юридическому лицу, товарам, идеям и начинаниям и способствовать реализации товаров, идей и начинаний». Остальные статьи Закона подробно описывают и предписывают ограничения и запреты, накладываемые на рекламодателей, производителей рекламы и средства массовой информации, занимающиеся размещением и распространением рекламы.

В Законе дается также характеристика недобросовестной рекламы (ст. 6), которая описывается как скрытая, намеренно ложная, недостоверная, неэтичная.

Поскольку этическая составляющая в профессии специалиста по связям с общественностью занимает далеко не последнее место, остановимся на ст. 8 Закона «О рекламе», в которой подробно рассматривается проблема неэтичной рекламы.

Содержит текстовую, зрительную, звуковую информацию, нарушающую общепринятые нормы гуманности и морали путем употребления оскорбительных слов, сравнений, образов в отношении расы, национальности, профессии, социальных категорий, возрастной группы, пола, языка, религиозных, философских, политических и иных убеждений физических лиц;

Порочит объекты искусства, составляющие национальное или мировое культурное достояние;

Порочит государственные символы (флаги, гербы, гимны), национальную валюту Российской Федерации или иного государства, религиозные символы; порочит какое‑либо физическое или юридическое лицо, какую‑либо деятельность, профессию, товар, лицо. Неэтичная реклама не допускается.

Текст этой статьи и многих других статей, касающихся необходимости соблюдения в рекламе этических норм и универсальных ценностей, повторяет положения Международного кодекса рекламной практики. Обратимся к постулатам данного документа.

Соблюдать законность, пристойность, честность и достоверность;

Помнить об ответственности перед обществом;

Уважать и поддерживать общественные ценности;

Руководствоваться принципами добросовестной конкуренции. Реклама не должна:

Заканчивая рассмотрение вопроса о роли и значении соблюдения правовых и этических норм в деятельности специалиста по связям с общественностью, следует еще раз подчеркнуть и обозначить как основополагающую и приоритетную обязанность такого специалиста самому соблюдать эти нормы и проповедовать их соблюдение среди своих коллег по профессии, в своей организации, в обществе.

Вопросы для размышления

После ознакомления с содержанием Декларации профессиональных и этических принципов в области связей с общественностью РАСО, Афинского кодекса и Кодекса Американской ассоциации по связям с общественностью, помещенных в приложениях в конце этой книги, составьте собственное мнение и примите решение по поводу следующих ситуаций.

1. Для того чтобы проиллюстрировать положение о том, как сложна и неоднозначна деятельность PR‑специалиста в разного рода сферах деятельности даже в рамках одной и той же ситуации, рассмотрим приведенный ниже случай.

В США, как и во многих других странах (в том числе и в России), особенно остро стоит вопрос с запретом на курение и производство табака еще и потому, что исторически именно США в течение столетий были главным производителем и экспортером табачных изделий. Ниже приводятся основные группы общественности, чьи интересы затрагиваются в данной ситуации. Владельцы табачных плантаций. Выращивание табака не запрещено законом, продукт зарегистрирован в сельскохозяйственных подкомитетах, иногда субсидируется государством.

Табачная промышленность. Производство разрешено законом, промышленность обеспечивает занятость значительной части населения. Курящие. Права человека нельзя ограничивать; если продукт производится законно, его можно употреблять.

Некурящие. Курящие наносят вред здоровью окружающих; если курящие имеют право курить, то некурящие имеют право на то, чтобы в их присутствии не курили.

Ассоциация врачей. Курение ограничивает срок жизни как курящих, так и некурящих. Лечение легочных заболеваний длительно и дорого; требуется введение ограничений прав курящих и деятельности табачной промышленности.

Государственное здравоохранение. Поскольку производство продукта разрешено законом, то государственным органам остается только информировать общество о вреде курения табака.

В каждой из приведенных групп общественности в этих организациях есть службы по связям с общественностью. Каким образом каждой из этих групп следует отстаивать интересы организации, учитывая интересы общества в целом или отдельных групп общества?

2. Вы являетесь специалистом по связям с общественностью и получаете задание от президента вашей компании написать ньюс‑релиз о выпуске нового товара. В ньюс‑релизе необходимо указать, что данный товар по своим качественным показателям в три раза превосходит аналогичные товары, производимые конкурирующими фирмами. Вам известно, что исследования, подтверждающие истинность этого положения, вашей фирмой не проводились. Каковы ваши действия как PR‑специалиста?

3. Ваша организация, для того чтобы наиболее надежным способом обеспечить публикацию своих ньюс‑релизов, приглашает редактора одной из городских газет на штатную должность консультанта, сохраняя при этом свое положение в газете. Видите ли вы здесь признаки неэтичного поведения как со стороны организации, так и со стороны редактора, если последний согласится принять это предложение? В чем заключаются эти признаки неэтичного поведения?

4. PR‑агентство, в котором вы работаете, в конкурентной борьбе за потенциального клиента гарантирует ему публикацию материалов о его фирме в самых престижных профессиональных журналах. Почему агентство неправомочно давать такие обещания?

5. Клиент вашего PR‑агентства просит у вас профессионального совета по вопросу о том, как избежать финансовых угроз при слиянии его компании с другой, более слабой. Вы не хотите принимать на себя ответственность, считая себя недостаточно компетентным в финансовых вопросах. Вы рекомендуете вашему клиенту обратиться к специалисту из другого PR‑агентства, вашему приятелю. Ваш приятель дал консультацию и получил щедрое вознаграждение. Он предлагает выслать вам чек на 30 000 рублей. Можете ли вы принять этот чек, не поставив об этом в известность руководство вашего агентства и клиента?

6. Руководитель строительной фирмы, в которой вы возглавляете отдел по связям с общественностью, предлагает вам подготовить тексты для серии его выступлений на встречах с населением в связи с планами фирмы, касающимися уплотнительной застройки в жилом квартале спального района города. Вам известно, что те обещания, которые руководитель требует включить в текст выступлений, не стоят в планах вашей строительной организации, практически трудно реализуемы и поэтому не будут выполнены. Ваши действия в данной ситуации?

7. Известный спортсмен обвиняется в продаже наркотиков, ему также предъявлено обвинение в планировании убийства молодой пары, его знакомых. Адвокат спортсмена обращается к своему приятелю, PR‑специалисту, за помощью в размещении публикаций в СМИ. Специалист принимает это предложение. Однако еще до судебного разбирательства из частных источников с высокой степенью достоверности PR‑специалист узнает, что спортсмен действительно занимался распространением наркотиков и принимал участие в убийстве. Адвокат уверяет своего друга, что полученная информация носит закрытый характер и не будет фигурировать на суде и что он намерен добиваться оправдательного приговора для своего подзащитного. Какие этические проблемы возникают в этой ситуации? Какие статьи профессионального кодекса здесь затронуты? Как должен поступить PR‑специалист, к которому обратился адвокат?

в профессиональной деятельности
медицинских работников

межличностных и профессиональных
отношений медицинских работников и их ответственность

Соблюдение этических норм в процессе профессиональной деятельности медицинских работников в условиях современной биомедицины – дело сложное и требующее высокого уровня морального самосознания от каждого медицинского работника. Взаимоотношения медицинской сестры и медлаборанта с пациентами и коллегами должны строиться в соответствии с принципами биомедицинской этики. Это требование зафиксировано в международном и российском кодексах медсестер.

В этическом Кодексе международного Совета медсестер в соответствии с принципом уважения прав и достоинств пациента сказано: «Оказывая помощь, медсестра старается создать атмосферу уважительного отношения к ценностям, обычаям и духовным убеждениям пациента».
В этическом Кодексе медицинской сестры России проблема отношений медсестры и пациентов занимает ведущее место. Все этические требования, изложенные в разделе «Медицинская сестра и пациент», раскрывают основополагающие принципы биомедицинской этики: уважения прав и достоинства пациента и принципа «не навреди».
Ответственность за пациента, клиента – это профессионально-этическая обязанность медсестры. В «Кодексе международного Совета медсестер» сказано: «Медсестра, как и другие граждане, несет ответственность за осуществление и поддержку мер, направленных на удовлетворение общественных запросов в области здравоохранения» Ответственность медсестры свидетельствует о том, что она делает для пациента, действует ли она во благо пациента. Медсестра имеет право принятия самостоятельного решения в своей профессиональной области. Это означает ответственность при принятии профессионального решения, Медсестра несет ответственность за качество своей работы перед клиентом, пациентом, его семьей, рабочей группой, руководителями и всем обществом. Медсестра несет также и юридическую ответственность. Ей необходимо соблюдать законодательство и другие нормативные акты по здравоохранению и социальной защите.
К главным этическим требованиям относится обязанность сохранения профессиональной (медицинской) тайны, которая предполагает сохранение в тайне всей конфиденциальной информации о пациенте, полученной в ходе профессиональной деятельности медицинской сестры. В статье 9 особо выделены этические требования общения и взаимодействия с умирающим больным.

В настоящее время в области биомедицинского этического знания не существует отдельного этического кодекса медицинского лабораторного техника. Профессиональное общение медлаборанта с пациентом имеет свою специфику. Оно, как правило, кратковременно, имеет целью получение конкретной информации о тех или иных особенностях жизнедеятельности организма пациента, но при этом должно осуществляться в соответствии с современными этическими принципами и нормами деятельности медработников.
Соблюдение этических принципов и норм в отношениях с пациентами и их родственниками требует учета и типа заболевания, и различных психологических особенностей личности пациента, и уровня его образования, возраста, пола, социального положения, условий, в которых происходит взаимодействие и общение с ними. Эти особенности больных достаточно хорошо изучены в медицинской психологии.

Контроль за соблюдением медицинскими работниками принципов и норм профессиональной этики осуществляют профессиональные медицинские и фармацевтические ассоциации. В статье 62 «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан» сказано, что эти ассоциации «принимают участие в разработке норм медицинской этики и решении вопросов, связанных с нарушением этих норм».
В Этическом кодексе медицинской сестры России в статье 18 разъясняется вопрос ответственности медицинской сестры за нарушение норм и принципов данного кодекса. В ней сказано, что такая ответственность определяется Уставом Ассоциации медицин¬ских сестер России и за нарушение норм Кодекса «к членам Ассо¬циации могут быть применены следующие взыскания: 1) замечание; 2) предупреждение о неполном профессиональном соответствии; 3) приостановление членства в Ассоциации на срок до одного года; 4) исключение из членов Ассоциации с обязательным уведом¬лением об этом соответствующей аттестационной (лицензионной) комиссии».
Система профессиональных отношений медработника в условиях современной медицины включает в себя разнообразные типы взаимосвязей, как с отдельными личностями, так и с различными социальными группами и организациями. Это пациенты и их родственники, коллеги, представители общественных организаций, правоохранительных органов, органы социальной помощи и защиты, учреждения здравоохранения и системы образования. При таком многообразии отношений медработник может профессионально грамотно строить их только с учетом психологических особенностей личности, с которой он вступает во взаимодействие. В связи с многообразием индивидуальных личностных особенностей пациентов медицинский работник должен уметь выбрать и эффективно использовать наиболее подходящую для каждого конкретного случая модель взаимодействия с пациентом.
Этические требования к общению медицинского работника с пациентом вырабатывались в медицине со времен глубокой древности. Размышления об этих проблемах содержатся в трудах многих выдающихся врачей, начиная с трудов Гиппократа и заканчивая современными исследованиями в области биоэтики. Принцип уважения личности пациента, его прав и достоинства сформулирован в биомедицинской этике сравнительно недавно – во второй половине 20 века, но он фактически присутствовал в медицинской этике с начала ее эволюции. Этические требования соблюдения «медицинской тайны», непричинения вреда пациенту, направленности всей деятельности медика на благо больного – это проявление уважения к личности пациента.

В связи с многообразием индивидуальных личностных особенностей пациентов медицинский работник должен уметь выбрать и эффективно использовать наиболее подходящую для каждого конкретного случая модель взаимодействия с пациентом.
Отношения с коллегами в среде медицинских работников должны строиться на принципах уважения личности коллеги, взаимопомощи, доброжелательности, нацеленности на выполнение дела наилучшим образом. Объединяющим медработников нравственным мотивом должно быть благо больного, и в более широком смысле – благо каждого человека (родственника больного, коллеги и т.д.). В реальной действительности моральные принципы и нормы, которыми руководствуются медицинские работники в отношении с больными, их родственниками и своими коллегами, часто бывают далеки от требований профессиональной медицинской этики. Это ставит задачу самосовершенствования каждого медицинского работника, прежде всего в нравственной сфере, которой в отличие от области специальных профессиональных знаний и навыков, дающей возможность занимать определенную должность, уделяется недостаточное внимание.
Взаимоотношения между медицинскими работниками и пациентами, складывающиеся в процессе лечебно-диагностических мероприятий часто приобретают характер интимности, т.к. медработник вторгается в области жизни человека, которые скрываются от других людей, их показ вызывает чувство неловкости, стеснительности, стыда. Это и области тела, и области душевной жизни человека. В связи с этим могут формироваться как доверительные отношения, способствующие наиболее эффективному лечению, так и интимные отношения, которые считаются недопустимыми с позиций профессиональной медицинской этики. Это требование профессиональной медицинской этики было зафиксировано уже в «Клятве» Гиппократа и сохраняется до настоящего времени. Например, в 1991 г. Комитет по этическим и юридическим вопросам Американской медицинской ассоциации, рассмотрев этические аспекты отношений между врачами и пациентами, принял специальное решение: интимные контакты между врачом и пациентом, возникающие в период лечения, аморальны.
Деятельность современного медицинского работника требует от него высокого уровня личной профессиональной ответственности. Профессиональная ответственность медицинского работника – явление сложное, включающее в себя и моральную, и административную, и правовую ответственность.

Моральная ответственность – это форма деятельности совести человека, которая включает в себя анализ собственного поведения (поступков, чувств, отношений и т.д.) и соотнесения его с этически должным. Применительно к профессиональной медицинской деятельности моральная ответственность представляет собой соотнесение реального поведения с эталоном, задаваемым требованиями профессиональной этики и деонтологии.
Несоответствие между реальным и должным поведением оценивается как невыполнение профессионального долга. В зависимости от степени несоответствия и уровня развития морального самосознания медработника, следуют угрызения совести, действия, направленные на устранение этого несоответствия и т.п. В случае значительных нарушений профессионального долга может последовать наказание в виде моральных, административных или правовых санкций.
Профессиональные медицинские объединения, медицинское сообщество и общество в целом осуществляют контроль за соблюдением медработниками принципов и норм профессиональной этики и деонтологии. В «Основах законодательства РФ об охране здоровья граждан» в статьях 66 и 68 зафиксирована ответственность медицинских работников за причинение вреда здоровью граждан и нарушение их прав в области охраны здоровья. Поскольку вред может быть нанесен и несоблюдением профессиональных этических норм, то содержание этих статей законодательства следует рассматривать как правовые критерии ответственности всех медицинских и фармацевтических работников за выполнение своих профессиональных обязанностей в соответствии с принципами и нормами медицинской этики и деонтологии.

Проблема причинения вреда пациенту .
Профессиональный риск в деятельности медработника

Принцип «не навреди» стал для медиков основополагающим этическим требованием в их профессиональной деятельности. Но парадоксальность медицинской деятельности заключается в том, что достижение блага больного идет через причинение ему определенной (в каждом случае своей) степени вреда. «Есть больные, которым нельзя помочь, но нет больных, которым нельзя навредить».
Применительно к медицинской деятельности вред – это негативные последствия, которые возникают в результате взаимодействия и общения медицинских работников, пациентов и их родственников.
В ходе медицинской деятельности могут быть причинены различные виды вреда как пациенту, так и медицинским работникам. Вред для пациента может быть материальный (затраты на лечение, потеря заработка за время болезни и т.д.), физический (ущерб здоровью вследствие профессиональных ошибок, от «побочных эффектов» лечебных и диагностических средств), психологический (ятрогении, соррогении), социальный (инвалидность, изменение социального статуса, качества жизни и т.д.), моральный (неуважение к личности пациента, оскорбление, грубость, пренебрежение и т.п.).
В основном вред пациенту причиняется без злого умысла. При наличии намерений причинить вред пациенту действия медицинского работника переходят из области профессиональной этики в область права. Умышленное причинение вреда другому человеку, в том числе и пациенту, - это преступление, которое наказуемо в соответствии с действующим законодательством и имеющее отрицательную моральную оценку.
Вред может быть причинен человеку не только действиями, но и несовершением их. Не помочь подняться упавшему человеку (например, поскользнувшемуся на льду) – это причинить ему вред. Применительно к деятельности медицинских работников данный вариант причинения вреда пациенту проявляется в этическом и правовом требовании оказывать медицинскую помощь нуждающемуся в ней во всех жизненных ситуациях. Неоказание медицинской помощи нуждающемуся в ней человеку является для медицинского работника не только нарушением этической нормы, но и противоправным действием, за нарушение которой предусмотрено серьезное наказание. В УК РФ такие случаи квалифицируются как «неоказание помощи больному» (ст.124). Уголовно наказуемым является бездействие медицинских работников, которое могло повлечь (или повлекло) смерть человека или другие тяжелые последствия.

Вред может быть прямой и косвенный. Косвенный вред – это все негативные воздействия на пациента, которые сопутствуют основным действиям медицинских работников. К ним относятся все «побочные эффекты», возникающие при проведении медицинских манипуляций, использовании лекарственных средств, всех биомедицинских технологий в целом. Боль, аллергические реакции, облучение, нарушения в деятельности сердечно-сосудистой, нейро-эндокринной, желудочно-кишечной и других систем организма, вызванные использованием лекарственных средств и различных биомедицинских технологий – это формы косвенного вреда, причиняемого в процессе оказания медицинской помощи людям. Косвенный вред является в настоящее время неотъемлемой частью большинства современных биомедицинских технологий лечения, диагностики и реабилитации пациентов.
«Primum non nocere!» («Прежде всего – не вредить!») – это моральный принцип, который позволяет в реальной практической деятельности медицинских работников выбирать варианты действий, в которых присутствовала бы наибольшая степень блага и наименьшая степень вреда для пациента.
В настоящее время в медицинской практике действует незыблемое правило: мера получаемой пользы должна всегда превышать меру причиняемого при этом вреда. Другими словами: ожидаемое от медицинского вмешательства благо пациента всегда должно превышать причиняемый ему вред. Данное правило отражено в известной фразе: «Никогда лекарство не должно быть горше болезни».
Моральный и психологический вред, причиняемый пациенту при оказании ему медицинской помощи, является хоть и менее заметным, но не менее значимым для человека, чем физический или материальный.
Моральный вред неразрывно связан с психологическим, т.к. осознание оскорбления личности, неуважения к ней, пренебрежение какими-либо ее правами и т.п. всегда сопровождается разнообразными негативными эмоциями, чувствами и переживаниями.

Формы поведения врачей и медсестер, причиняющие морально-психологический вред пациенту принято обозначать понятиями ятрогения и соррогения.
Понятие «ятрогения» ввел в начале ХХ века немецкий психиатр О.Бумке. Понятие «ятрогения» (jatros – врач, gennao – делать, производить) в настоящее время определяется как такой способ обследования, лечения или проведения профилактических мероприятий, в результате которых врач причиняет вред здоровью больного. Часто ятрогения понимается как болезнь, порожденная врачом. Исходя из буквального перевода этого слова, ятрогения – это все, повреждающие больного, что исходит от врача. Это и действия, и слова, и стиль поведения, и отсутствие внимания – всё поведение врача в целом. Поэтому под ятрогенией следует понимать все повреждения психической, соматической и духовной сфер жизнедеятельности пациента, возникшие в результате его взаимодействия и общения с врачом.
Понятие «соррогения» (sorror – сестра, gennao – делать, производить) обозначает вред, причиняемый медицинской сестрой.
Введение в биомедицинскую самостоятельного понятия для обозначения вреда, который причиняет в процессе своей профессиональной деятельности медицинская сестра пациенту и его родственникам, отражает степень значимости сестринской деятельности в современной системе оказания медицинской помощи людям.
В настоящее время понятие «ятрогения» часто используется в широком смысле для обозначения всех повреждений здоровья человека, вызванных действиями медицинских работников. Однако чаще о ятрогениях говорят в случае морально-психологических повреждений, а в случаях физических повреждений – о «врачебных ошибках», проступках, должностных преступлениях, повлекших причинение вреда здоровью.
Источниками ятрогении и соррогении могут быть: обстоятельства проведения медицинских манипуляций; недостоверная, неточная информация пациентов о достижениях медицинской науки и практике здравоохранения; качества личности медицинского работника, в т.ч. недостаточный уровень коммуникативных навыков.
Безапелляционные высказывания, рекомендации по изменению образа жизни, привычек и т.п. в соответствии со своими взглядами, но без учета мнения больного, его жизненной ситуации могут вызывать ятрогению или соррогению. Большой вред приносит больному критика медицинскими работниками своих коллег, лечивших ранее больного. В результате формируется недоверие к врачам, медсестрам, медлаборантам, обследованиям, лечению.

Известно выражение: «Слово лечит, но слово может и калечить». Нередко ятрогенное влияние оказывают неосторожные высказыва¬ния, комментарии врачей или других медицинских работников, сту¬дентов о характере имеющихся у больного изменений, возможном диагнозе, прогнозе заболевания.
Невнимательность, небрежность, недобросовестность, формальное отношение к своим обязанностям – это качества личности, наличие которых у медицинского работника может привести к действиям, причиняющим вред здоровью пациента.
Предупреждение ятрогений и соррогений - трудная, но очень важная задача в деятельности медицинских работников. Крупнейший отечественный невропатолог М.И.Аствацатуров, призывая к борьбе с ятрогенными расстройствами, тре¬бовал от врача «психической асептики» при постановке диагноза. В наше время следует говорить об этико-психологической асептике, нацеленной на предупреждение всех видов повреждающих воздействий медицинских работников на пациентов и их родственников.
Любая профессиональная деятельность содержит в себе риск причинения вреда человеку, который ее осуществляет. Медицинская деятельность несет в себе множество рисков для самих медицинских работников. Это физические, материальные, правовые, социальные, психологические, моральные риски.
Правовые риски связаны с вероятностью совершить профессиональную ошибку, за которую возможна юридическая ответственность. Физические риски связаны с вероятностью заражения, в том числе и смертельно опасными заболеваниями. Психологические риски связаны с напряженной в психологическом отношении деятельностью, в которой ответственность за жизнь и здоровье пациента сочетается со стрессовыми факторами – боль и страдания других людей, их волнения и переживания. Материальные риски связаны с вероятностью возмещения ущерба, причиненного здоровью пациента в процессе оказания ему медицинской помощи в соответствии с решением судебных инстанций. Этот вид профессиональных рисков возрастает по мере повышения правовой грамотности пациентов и их родственников. Социальные риски связаны с вероятностью потерять работу, социальный статус в связи с ошибками в профессиональной деятельности, реорганизацией системы здравоохранения, утратой собственного здоровья и т.п. Моральные риски связаны с ситуациями морального выбора, которые возникают в профессиональной деятельности медработника. Риск принять решение, не соответствующее требованиям профессиональной этики, в результате чего возникает внутриличностный конфликт, влияющий на все остальные области жизнедеятельности личности.
Снизить негативные последствия ситуаций профессионального риска для медицинского работника может глубокая убежденность в безусловности моральных принципов и норм биомедицинской этики и принятие их для себя в качестве единственных ориентиров профессиональной деятельности.

Проблема «медицинской тайны»

Медицинские работники, особенно врачи и медицинские сестры, в ходе своей профессиональной деятельности часто оказываются обладателями наиболее сокровенных, интимных сведений о жизни пациентов. Такая информация помогает наиболее точно поставить диагноз, выбрать методы лечения, проводить лечебно-диагностические мероприятия. Получение максимально полной информации о состоянии здоровья больного возможно только при доверительных отношениях пациента с врачом, доверии к медицинским работникам и медицине в целом. От степени полноты и точности этой информации зависит выбор методов лечения и реабилитации пациента, профилактики возможных заболеваний. Важность доверительных отношений между врачом и пациентом была признана медиками еще в глубокой древности.
Среди сведений, которые становятся известны медицинским работникам в процессе оказания консультативно-диагностической, лечебно-профилактической и реабилитационной помощи, оказываются такие, которые человек при других обстоятельствах никогда не сообщил бы никому. Это сведения, которые касаются интимных сторон человеческой жизни, различных физических недостатков, душевных переживаний, особенностей семейной и профессиональной деятельности и др.
В истории медицинской этики и права данная проблема традиционно обозначалась как «врачебная тайна». «Врачебная тайна» - это понятие, которое обозначает требование профессиональной медицинской этики и деонтологии сохранять в тайне всю информацию, которая становится известна врачу в процессе лечения больного. Сохранение «врачебной тайны» является одним из важнейших вопросов медицинской этики и деонтологии.
По мере усложнения медицинской деятельности и появления новых специальностей – фармацевта, медсестры, медицинского лаборанта – этическое требование сохранения в тайне конфиденциальной информации о пациенте распространялось и на них. В настоящее время все правовые и этические требования относительно сохранения медицинской (врачебной) тайны относятся не только к врачам, но и другим медицинским работникам. Такое понимание и оценка обществом проблемы необходимости сохранения в тайне информации, касающейся жизни и здоровья пациента, отразилось в изменении названия данной проблемы.
С изменением структуры медицинской деятельности, появлением среднего и младшего медицинского персонала, ее название преобразовалось в «медицинскую тайну», что подразумевает распространение соответствующих этических и правовых требований на всех медицинских работников и лиц немедицинских специальностей, работающих в медицинских учреждениях или вступающих в общение, взаимодействие с пациентами.

В настоящее время требование сохранять конфиденциальность информации о пациенте, ставшей известной медицинским работникам в процессе их профессиональной деятельности имеет этико-правовой статус.
В современном медицинском праве под медицинской (врачебной) тайной понимают «все сведения, полученные от больного или выявленные при медицинском обследовании либо лечении, не подлежащие разглашению без согласия больного» .
В биомедицинской этике понятие «медицинская тайна » обозначает этическое требование сохранять в тайне всю конфиденциальную информацию о пациенте, полученную в процессе профессиональной деятельности медицинского работника, кроме случаев, оговоренных законодательством.
«С этической точки зрения, понятие «медицинская тайна», во-первых, есть конкретизация принципа гуманизма в медицине, уважения человеческого достоинства пациента, его законных прав, а во-вторых – распространение принципа непричинения вреда на все стороны жизнедеятельности, образа жизни пациента, его благополучие, которому может нанести ущерб разглашение медицинским работником конфиденциальной профессиональной информации» .
Понятие «врачебная тайна» более узкое, т.к. касается только деятельности врача. Понятие «медицинская тайна» отражает этические требования, относящиеся ко всем медицинским работникам, в том числе и врачам. В связи с тем, что врач является главным действующим лицом процесса диагностики и лечения больного, то соблюдение «врачебной тайны» требует большей ответственности. Именно врач предоставляет информацию о пациенте в случаях, оговоренных законом, именно он определяет меру медицинской информации о диагнозе, лечении и прогнозе заболевания конкретного пациента, которой должна владеть медсестра.
Это этическое требование было зафиксировано в «Клятве» Гиппократа. В «Клятве» Гиппократа сказано: «Что бы при лечении – а также и без лечения – я ни увидел или ни услышал касательно жизни людей из того, что не следует разглашать, я умолчу о том, считая подобные вещи тайной».
Позднее оно было законодательно закреплено в ряде правовых документов во многих странах мира. Сохранение «врачебной тайны» является одним из важнейших вопросов медицинской этики и деонтологии.

К концу 20 века этическое требование соблюдения профессиональной медицинской тайны («врачебной тайны») оказалось зафиксировано во всех значительных этико-правовых документах международного уровня.
В России – это «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан», Клятва врача России, Этический кодекс медицинской сестры России, Этический кодекс фармацевтического работника России (провизора и фармацевта).
В 61-й статье «Основ законодательства РФ о охране здоровья граждан» сказано, что врачебную тайну составляет информация о факте обращения за медицинской помощью, состоянии здоро¬вья пациента, диагнозе его заболевания и иные сведения, полученные при обследовании и лечении больного. Это сведения о функциональных и физических недостатках организма, наследственных болезнях, вредных привычках, диагнозе, осложнениях, прогнозе, семейной и интимной жизни, факт усыновления и удочерения, сведения о состоянии здоровья родственников. Сюда относятся также сведения немедицинского характера, высказанные врачу или другому медработнику, юристу в присутствии врача, касающиеся его завещания, наличия коллекций или иных ценностей, увлечений, личных взаимоотношений с близкими родственниками и др. Согласно этой статье, не допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну лицам, которым они стали известны при обучении, исполнении профессиональных, служебных и иных обязанностей, кроме случаев, установленных Законом.
Обязательным условием квалификации разглашения информации как медицинской (врачебной) тайны является получение ее при исполнении профессиональных обязанностей, независимо от того, получена ли она в лечебном учреждении или вне его при оказании экстренной помощи. В законодательстве оговорены случаи, когда конфиденциальная информация может быть передана третьим лицам – представителям правоохранительных органов или учреждений здравоохранения. Это случаи, когда информация позволяет предотвратить серьезные негативные последствия для общества.

Согласно действующему в нашей стране законодательству передача сведений, составляющих врачебную тайну, допускается с согласия гражданина или его законных представи¬телей. Медицинская (врачебная) тайна сохраняется и после смерти больного, и может быть разглашена только после получения разрешения близких родственников или законных представителей.
При отсутствии последствий, наносящих моральный или материальный вред больному, за нарушение медицинской тайны предусмотрена дисциплинарная ответственность. Но «при возникновении последствий, связанных с причинением вреда здоровью или жизни больного, а также морального вреда, нанесение нравственных или физических страданий, влечет за собой уголовную или гражданскую ответственность. …Уголовная ответственность наступает, если умышленное или неосторожное причинение среднего или тяжкого вреда здоровью, наступление смерти пациента связано с нарушением порядка предоставления сведений, составляющих врачебную тайну, в соответствии со ст. 61 «Основ законодательства…» .
За разглашение врачебной тайны предусмотрена дисциплинар¬ная, административная и гражданская ответственность в соответствии с законодательством РФ. К гражданской ответственности врач мо¬жет быть привлечен в случае предъявления пациентом иска о возме¬щении морального вреда, причиненного разглашением врачебной тайны. Обязанность сохранения врачебной тайны распространяется не только на врачей, но и на других медицинских работников, а также студентов медицинских вузов, училищ и колледжей.
Впервые отношение к проблеме сохранения медицинской тайны в профессиональной деятельности медицинской сестры было определено в Клятве Флоренс Найтингейл: «…Сохраню в тайне доверенные мне сведения, касающиеся личности пациента или семейных отношений, о которых мне довелось узнать в ходе моих визитов». В действующем этическом Кодексе Международного Совета медсестер среди этических требований к взаимоотношениям медсестры и пациента особо выделено: «Медсестра хранит полученную конфиденциальную личную информацию и делится ею с большой осторожностью».

В Этическом кодексе медицинской сестры России проблеме медицинской тайны применительно к деятельности медицинской сестры посвящена статья 8. В этом документе сохранение профессиональной тайны зафиксировано как моральная обязанность медсестры. Содержание этой статьи соответствует положениям статьи 61 «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан», что подтверждает единство морально-этических принципов и норм врачебной, сестринской, фармацевтической этики.
Единство этических подходов к проблеме медицинской тайны в современных этических кодексах медицинских работников отражает единую моральную основу биомедицинской этики в области принципиальных проблем сохранения жизни и здоровья человека.
В истории медицины, в том числе и отечественной, отношение к проблеме «врачебной тайны» неоднократно менялось.
В дореволюционной России врачи в этом вопросе руководствовались "Факультетским обещанием", в котором говорилось: "Обещаю.... свято хранить вверяемые мне семейные тайны и не употреблять во зло оказываемого мне доверия".
В советский период учение о врачебной тайне оценивалось по-разному – от полного отрицания необходимости ее соблюдения до дифференцированного подхода к сведениям, составляющим конфиденциальную информацию о пациенте.
В условиях РСФСР 20-е годы Наркомздрав во главе с Н.А.Семашко стоял на позиции отрицания необходимости соблюдения врачебной тайны. В основе такого подхода лежала идея о том, что болезнь не позор, а несчастье, и в условиях социалистического общества с его коммунистической моралью не следует делать тайну из своего несчастья, т.к. общество готово помочь каждому своему гражданину в его беде. В 1967 году в законодательство СССР и союзных республик вносятся изменения, согласно которым для медицинских работников становится обязательным соблюдение врачебной тайны и предусматривается ответственность за её разглашение.
Значимость соблюдения требования сохранять конфиденциальную информацию о пациенте обусловлена изменениями в области медицины и здравоохранения, которые произошли (и продолжают происходить) в конце 20 - начале 21 века. В связи с важностью проблемы сохранения медицинской тайны Европейское бюро ВОЗ приняло «Декларацию о политике в области обеспечения прав пациента в Европе». Положения Декларации, касающиеся конфиденциальной информации соответствуют положениям статьи 61 «Врачебная тайна» «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан», однако отмечается, что компоненты человеческого тела, из которых можно извлечь идентификационную информацию, также должны храниться с соблюдением требований защиты. Данное положение имеет важное значение для деятельности всех медико-биологических лабораторий, в работе которых исследуется и используется биологический материал.
Особое значение и соответствующую регламентацию имеют вопросы сохранения врачебной тайны в отношении психических, ве¬нерических заболеваний, ВИЧ-инфекции. Так, больным венериче¬скими заболеваниями и ВИЧ-инфицированным гарантируется анонимное обследование и лечение при условии соблюдения ими режима, исключающего опасность заражения других лиц. При нарушении режима и уклонении от лечения они могут быть насиль¬ственно привлечены к лечению с участием органов правопорядка. В соответствии с Законом РФ «О психиатрической помощи и га¬рантии прав граждан при ее оказании» (1993) запрещается дача све¬дений о характере заболевания по телефону, соседям и сотрудникам больного, государственным учреждениям, в том числе медицинским непсихиатрического профиля. Перечень инстанций и условия дачи им сведений содержатся в Законе.
Этические проблемы, связанные с сохранением медицинской тайны в современной медицине связаны с тем, что информация о состоянии здоровья больного, его жизни и личностных особенностях имеет множество источников и передается по различным каналам от одних людей к другим.
В связи с особенностями информационных процессов в современной медицине, информация о состоянии здоровья, результатах лечебно-диагностических мероприятий, наследственных болезнях и других особенностях состояния здоровья пациента фиксируется в медицинской документации, которая хранится не только на бумажных, но и электронных носителях, все чаще составляя электронную базу данных о пациентах отделений, больниц, поликлиник, диагностических центров и т.д. Эта информация оказывается в большей или меньшей степени доступна различным категориям медицинских работников, а в отдельных случаях и другим людям. Конфиденциальная информация становится известна и передается в процессе оказания медицинской помощи достаточно широкому кругу медицинских работников: работники регистратуры, санитары, медлаборанты, медсестры, врачи-консультанты, представители администрации лечебного учреждения, знакомые и родственники, студенты медицинских учебных заведений.
Таким образом, сохранение в тайне информации о состоянии здоровья пациента происходит в достаточно обширной области, границы которой варьируют в каждом конкретном случае. В зависимости от проблемы, возникшей со здоровьем у конкретного человека, в лечебно-диагностический и реабилитационный процесс вовлекается различное количество людей. Соответственно конфиденциальная информация может сохраняться на различных уровнях профессиональных и социальных взаимосвязей людей. Это микроуровнь (врач, медсестра, близкие родственники), мезоуровнь (несколько врачей, медсестер, санитарки, представители администрации, родственники, знакомые, коллеги по работе и т.д.), макроуровнь, на котором в систему взаимоотношений включаются представители нескольких медицинских учреждений и других организаций, и мегауровень, на котором конфиденциальная информация распространяется через средства массовой информации, научные и учебные издания.
На мезо- и макроуровне действует принцип презумпции согласия пациента на сообщение сведений о нем всем лицам, от которых зависит сохранение здоровья, а чаще всего, жизни пациента. При распространении конфиденциальной информации на мегауровне через средства массовой информации всегда имеется согласие пациента или его родственников, что соответствует этическим и правовым нормам в этом вопросе. При использовании информации о пациенте в научных и учебных изданиях также соблюдаются определенные этические требования: фамилия и имя обозначаются только инициалами, особенности личной жизни, кроме случаев из психиатрической практики, как правило, пропускаются, на фотографиях скрываются глаза.

Соблюдение медицинской тайны способствует созданию атмосферы доверия во взаимоотношениях между медицинскими работниками, пациентом и его родственниками. Любая неискренность и разглашение конфиденциальной информации представляет собой пренебрежение доверием, которое оказывается медицинским работникам людям, обращающимися к ним за помощью.
Особое значение сохранение медицинской тайны приобретает в случаях наличия у пациента заболевания, имеющего в общественном сознании статус «стыдного», неблагоприятного для взаимодействия с таким человеком (психическое заболевание, ВИЧ-инфекция и др.). По мере расширения области использования биомедицинских технологий к особо значимой информации, составляющей медицинскую тайну, начинают относиться сведения об искусственном оплодотворении, изменении пола, генетических особенностях.
Медсестра, сообщающая в присутствии третьих лиц врачу о том, что пациенту Н. сделана очистительная клизма, тем самым разглашает информацию, касающуюся интимных сторон его жизни и здоровья. Медлаборант, передающий бланк с результатами анализа пациенту через третье лиц без согласования с пациентом нарушает конфиденциальность медицинской информации о состоянии его здоровья. Фармацевт, работающий в аптеке и произносящий название лекарства, необходимого посетителю, так громко, что слышат другие посетители аптека, нарушает конфиденциальность медицинской информации о лекарственных средствах, применяемых данным человеком в лечении своего заболевания, и, как следствие, об имеющемся у него заболевании (типе заболевания или особенностях состояния здоровья).
Наибольший вред пациенту и/или его родственникам приносит нарушение конфиденциальности информации о жизни и здоровье пациента, затрагивающей его духовные и социальные ценности. Это информация о перемене пола, наличии неизлечимого заболевании, факты из личной жизни пациента.

Процессы дифференциации и специализации в области медицинской науки и практики, внедрение в практику новейших биомедицинских технологий, информатизация медицины отразились на процессе получения, хранения и передачи информации о пациенте в ходе лечебно-диагностических, профилактических и реабилитационных мероприятий. В таких условиях сохранение в тайне конфиденциальной информации становится возможным только при наличии высокого уровня ответственности и этической грамотности у всех медицинских работников, включенных в лечебно-диагностический и реабилитационный процессы.
В 1991 г. Совет Европы принял документ «Принципы, относящиеся к автоматизированным банкам медицинских данных», имеющий важное значение в связи с расширением процессов компьютеризации практического здравоохранения. В нем определены особенности хранения информации в автоматизированных банках медицинских данных, правилах доступа к ней как медработников, так и других категорий граждан, включая самих пациентов. Основу этих принципов составляют этические нормы сохранения конфиденциальной информации, утвердившиеся в биомедицинской этике.

Литература:

1. Иванюшкин А.Я. Хетагурова А.К. История и этика сестринского дела: Учебное пособие. – М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2003. с. 297.
2. Ригельман Р. Как избежать врачебных ошибок: Пер. с англ. – М.: Практика, 1994. С. 109.
3. Акопов В.И. Правовое обеспечение профессиональной деятельности медсестер. (Основы медицинского права). – Москва: ИКЦ «Март», Ростов-н/Д: Издательский центр «Март», 2005, с. 234.
4. Иванюшкин А.Я., Хетагурова А.К. История и этика сестринского дела: Учебное пособие. – М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2003, с. 132.
5. Гиппократ. Клятва. Закон о враче. Наставления / Пер. с греч. В.И. Руднева. – Мн.: Современный литератор, 1998, с.10.
6. Акопов В.И. Правовое обеспечение профессиональной деятельности медсестер. (Основы медицинского права). – Москва: ИКЦ «Март», Ростов-н/Д

Примером для рассмотрения и разбора нарушения поведения в профессиональной этике, а именно в таможенной службе, я возьму не так давно нашумевший случай всем известный на всю страну, и возможно выходящий даже за пределы границы Российской Федерации, клип. Снятый про Владивостокских таможенников с их непосредственным участием.

И так, 7 февраля,пользователь портала Youtube partizanruss разместил видеоролик «Таможня», который спустя сутки взорвал интернет и все центральные выпуски новостей. Всплывший клип, довольно качественный и скандальный, снят сотрудниками Владивостокской региональной таможни, в помещениях таможни, на рабочих местах героев клипа.Снимался ролик в октябре 2010 года. Все участники и участницы клипа действующие работники таможни. В клипе участвуют досмотровики., начальник отдела досмотра, зам. Начальника отдела там.оформления, инспектора отдела таможенного оформления. Короче практически 99% участиков клипа действующие сотрудники таможенного поста МПВ.

В том, что в съёмках были заняты сотрудники ведомства, трудно сомневаться – в кадре появляется табличка «Владивостокская таможня», показаны рабочие помещения.

Смысл ролика можно передать так – госслужащие умеют отдыхать с размахом. Героями клипа предстают вполне реальные сотрудники таможни. Например, начальник отдела досмотра морского порта.

Видео вызвало полемику на интернет-форумах Владивостока. Выяснилось, что клип было снят уже давно и предназначался для корпоративной вечеринки. А потом кто-то выложил его в Интернет.

Таможенное начальство в Москве оценило видео гораздо более строго, чем интернет-пользователи. Как сказал заместитель начальника управления по связям с общественностью Федеральной таможенной службы Владимир Зубков, «в настоящее время проводится служебная проверка в отношении должностных лиц Владивостокской таможни, которые принимали участие в съемках этого видеоклипа».

«А что касается этической составляющей, - добавил Владимир Зубков, - то с нашей точки зрения их поступок является, конечно возмутительным и позорит всех таможенников».

Не хватило высоким чинам чувства юмора, чтобы отличить хорошую шутку от кощунственной издевки. Поэтому и пытаются они трактовать корпоративную «развлекаловку» владивостокских таможенников с уклоном в уголовный кодекс. Хорошо смеется тот, кто делает это последним. В данном случае сами герои событий уже повеселились, потом, глядя на них, развлеклись и юзеры, а теперь настал черед блюстителей закона и нравственности.

Впрочем, особой грамотности тут не требуется: у нас в России, как известно, беды всего две, причем первая часто ездит по второй с мигалкой. И пока Дмитрий Анатольевич рубит головы коррупционной гидре, молодые и активные владивостокские таможенники раскрыли тему в популярном жанре.

Теперь им грозит увольнение. Мораль проста, как в русской классике: творили бы, что хотели, не доводя до сведения широкой общественности. А раз пошла слава на всю страну, придется наказать. Причем – в духе все той же «классической» морали – открытым текстом сформулировать причину наказания нельзя, ведь над такими речами народ будет смеяться сильнее, чем над самим видеороликом.

Но кто ищет, тот всегда найдет, особенно когда предметом поисков является состав преступления. Итак, «серьезные дяди в зеленой форме» взялись за дело с таким рвением, будто им поручили провести показательный таможенный досмотр Усамы бен Ладена.

Оказывается, в кадре фигурируют помещения таможенного поста, каковые являются режимным объектом и публичной демонстрации не подлежат. За показ служебных кабинетов и коридоров всему честному народу предусмотрено наказание по закону. А если вдруг этого окажется мало, то на подмогу придет Кодекс этики и общественного поведения должностных лиц таможенных органов РФ. Такой документ действительно существует и в нужный момент, как бог из машины, может быть использован против авторов и героев скандального видео.

Но и это еще не все! Не поверите: в клипе девушка на рабочем столе танцует, а ее коллеги по полу «рыбкой» на животе катаются, тогда как ни стол, ни пол для подобного использования не предназначены. А использование казенного имущества не по назначению, да еще в личных целях…

«Четверо из них были вызваны в прокуратуру и допрошены. Именно эти лица чаще всего мелькали на первом плане в клипе. По всей видимости, они и являются организаторами съемки. Дисциплинарные меры, вплоть до увольнения участников и организаторов, будут приняты уже 15-16 февраля», - поведал журналистам заместитель приморского транспортного прокурора Александр Селенцов. В Сети негодуют: что за викторианское ханжество – увольнять людей за шутку, предназначенную для внутреннего пользования? Ну, просочилась она в Интернет, так и наказывайте того, кто несет за это ответственность.

Юристы были уверены, что способ прищучить авторов видео найдется, но что как всё будет на самом деле? В действительности, всё оказалось так. Прокуратура Приморья вынесла постановление со служебным взысканием в отношении сотрудников таможенного поста «Морской порт Владивосток». Сотрудники таможни, получившие всероссийскую известность благодаря скандальному клипу, снятому на рабочем месте, лишились премий и получили выговоры, сообщает «Комсомольская правда».

В ходе расследования прокуратура установила, что клип был снят на личные средства таможенников. Сотрудники таможенного поста заключили договор с одной из компаний на организацию новогоднего мероприятия на сумму 520 тысяч рублей, а на съемки видео было выделено 29 тыс. рублей (20 тыс. получил оператор, а еще 9 тыс. – певица).

Прокуратура усмотрела нарушения требований законодательства о государственной гражданской службе и кодекса этики служебного поведения. Начальству поста было строго указано на недопустимость подобных случаев. А лиц, причастных к съемке, лишили премии. Собеседник издания сообщил, что премии в размере 6-10 тыс. рублей они получают раз в три месяц. 6

Вот, по сути, и всё наказание, которое понесли сотрудники, представляющие Федеральную Таможенную Службу Российской Федерации. Интересно, а какой урок они вынесли из данного случая, после столь непристойного поведения, не получив никакого существенного наказания. Может, стоило их наказать более сурово? Возможно.

Для многих это выглядит очень забавно, как для сотрудников, которые обязаны следовать определенному поведению, находясь на службе такого рода, так и для общественности. Но есть и те, кто смотрит наверняка с каким-то стыдом и с мыслями: « До чего же докатились наши государственные правоохранительные органы». Позорят свою честь и честь носить форму государственных служащих, которые представляют нашу власть, закон, и не только для народа в России, но и для мира в целом. Навряд ли, такое выпиющее поведение правоохранительных органов, возможно например в таких странах Европы, как Англия или Франция. И в завершение ко всему, по моему мнению, наверное все таки виновато и государство, авторитет пропадает.

По общему правилу работодатель вправе применять к работнику дисциплинарные взыскания в виде замечания, выговора, увольнения по соответствующим основаниям в случае неисполнения или ненадлежащего исполнения работником возложенных на него обязанностей по его вине (статья 192 ТК РФ). При этом работодателем должен быть соблюден порядок наложения дисциплинарного взыскания, предусмотренный статьей 193 ТК РФ.

Таким образом, для привлечения работника к дисциплинарной ответственности необходима совокупность следующих юридических фактов:
1) наличие у работника трудовой обязанности, которую работодатель считает неисполненной (ненадлежаще исполненной);
2) фактическое неисполнение, ненадлежащее исполнение трудовой обязанности;
3) вина работника;
4) соблюдение порядка наложения дисциплинарного взыскания.
Применительно к проблематике ответственности работника за нарушение правил корпоративной культуры ключевым является вопрос: входит ли в круг трудовых обязанностей работника обязанность соблюдать такие правила. Этот вопрос приобретает особо острое значение в тех случаях, когда та или иная норма корпоративного поведения, которую работодатель полагает нарушенной, напрямую не связана с трудовой функцией работника. Поэтому для начала давайте определим.

Что такое "корпоративная культура"?

ТК РФ не содержит понятий "корпоративная культура", "корпоративная этика" и т.п. Однако все больше компаний внедряют так называемые кодексы корпоративной этики, определяющие стандарты поведения работников и санкции за их нарушение.
Анализ кодексов крупнейших федеральных компаний, опубликованных на их сайтах, показывает, что в большинстве случаев термин "корпоративная культура" определяется как набор стандартов поведения, ожидаемых компанией от своих работников.
Так, Сбербанк определил корпоративную этику как "принятые в Банке стандарты поведения, основанные на нашей миссии и ценностях, гарантирующие честные и справедливые отношения к членам нашей команды, клиентам, партнерам, а также соблюдение законов и внутренних политик".
Газпром - как систему корпоративных ценностей, включающую в себя такие ценности, как профессионализм, инициативность, бережливость, взаимное уважение, открытость к диалогу, преемственность, имидж.
Кодекс этики и корпоративного поведения ПАО "МегаФон" содержит "принципы делового поведения, которым должны следовать все сотрудники и члены совета директоров ПАО "МегаФон" и его дочерних компаний с долей участия 100%". Примечательна оговорка, сделанная компанией: "невозможно описать рекомендации для каждой ситуации, в которой сотрудник компании оказывается на практике, поэтому мы ожидаем от наших сотрудников, что они будут действовать осмотрительно и руководствоваться здравым смыслом, следуя общим стандартам, описанным в Кодексе. Любое действие, которое противоречит Кодексу, недопустимо".
Судам также приходится давать оценку кодексам корпоративного поведения. Так, например, ФАС Уральского округа в постановлении от 7 октября 2010 г. N Ф09-8271/10-С3 по делу N А60-4798/2010-С10, разрешая налоговый спор, указал: "как следует из материалов дела, Объединенной компанией РУСАЛ, в которую входит и налогоплательщик, принят Кодекс корпоративной этики, который призван: дать каждому сотруднику представление о миссии, ценностях и принципах деятельности Компании; установить стандарты этичного поведения, определяющие взаимоотношения внутри коллектива, отношения с клиентами, деловыми партнерами, государственными органами, общественностью и конкурентами; служить инструментом для предотвращения возможных нарушений и конфликтных ситуаций, а также для развития корпоративной культуры, основанной на высоких этических стандартах.
Названный Кодекс корпоративной этики выступает как основа для принятия управленческих решений, он устанавливает правила поведения, определенный тип отношений между руководителями и подчиненными, которые представляются оптимальными в отношении выполнения профессионального долга. Этический кодекс призван стать регулятором деловой жизни и инструментом достижения делового успеха.
Судами сделан правильный вывод, что соблюдение принципов, заложенных в указанном Кодексе корпоративной этики, способствует, в том числе, повышению корпоративной культуры, наличию благоприятной обстановки в коллективе, снижению конфликтных ситуаций, а также оказывает благоприятное воздействие на производственный процесс предприятия в целом".
Итак, понятие корпоративной культуры можно определить как разработанный работодателем свод правил, определяющих стандарты поведения работников во взаимоотношениях друг с другом, контрагентами, госорганами.

Соблюдение правил корпоративной культуры как трудовая обязанность работника

Правила корпоративной культуры будут обязательными для соблюдения работником при одновременном наличии следующих условий:
1) правила не противоречат нормам действующего законодательства;
2) правила сформулированы конкретно и определенно, что исключает их оценочное толкование;
3) правилам придана сила локального нормативного акта;
4) с правилами корпоративной культуры работник ознакомлен под роспись.
Отсутствие любого из перечисленных условий в случае судебного спора повлечет отмену приказа о привлечении работника к дисциплинарной ответственности.

Пример из судебной практики. Пермский краевой суд апелляционным определением от 26 августа 2013 г. по делу N 33-7779-2013 оставил без изменения решение Добрянского районного суда Пермского края от 6 июня 2013 г. об отказе в удовлетворении иска работника об отмене приказа о наложении дисциплинарного взыскания.
Суть дела.
П.О. обратилась в суд с иском к ОАО "ИНТЕР РАО - Электрогенерация" о признании незаконным приказа о наложении на нее дисциплинарного взыскания в виде выговора, о взыскании компенсации морального вреда, расходов по оплате услуг представителя.
Поводом для привлечения истицы к дисциплинарной ответственности явилось поступившее к работодателю письмо из Управления Роспотребнадзора по Пермскому краю, в котором было указано, что на межведомственном совещании в ответ на выступление специалиста Управления в присутствии всех участников совещания истица публично заявила: "Создается впечатление, что Роспотребнадзор ездит к нам как на кормушку".
Управление Роспотребнадзора потребовало разъяснений относительно того, о каких противоправных действиях сотрудников Управления вела речь П.О., указало, что данная информация необходима Управлению для принятия соответствующих антикоррупционных мер. В письме также указано, что если поведение П.О. было вызвано эмоциональной неустойчивостью, низким уровнем профессионализма, то Управление требует принести официальные извинения с их доведением до всех участников вневедомственного совещания.
Работодатель расценил действия П.О. как нарушающие кодекс профессиональной этики и объявил выговор. В п. 1.4 кодекса указано, что работник должен вести себя безупречно, не допускать отклонений от этических норм и поддерживать положительную репутацию и имидж общества в деловых кругах в рабочее и нерабочее время.
П.О. обжаловала приказ в суде, мотивировав тем, что деяние, за которое она была привлечена к дисциплинарной ответственности, не является дисциплинарным проступком, ее высказывание на межведомственном совещании в адрес Управления Роспотребнадзора по Пермскому краю не являлось оскорбительным.
Суды двух инстанций согласились с позицией истицы, указав, что произнесенная ею фраза не может быть квалифицирована как дисциплинарный проступок, как ненадлежащее исполнение ею возложенных на нее трудовых обязанностей.
Основным аргументом суда было отсутствие в кодексе профессиональной этики ОАО "ИНТЕР РАО - Электрогенерация" определения, что является отклонением от этических норм и какое отклонение может быть квалифицировано как дисциплинарный проступок, влекущий привлечение работника к дисциплинарной ответственности.
Общая формулировка, содержащаяся в п. 1.4 кодекса профессиональной этики, не позволяет разграничить поведение работника, которое влечет лишь общественное порицание, и поведение работника, которое образует состав дисциплинарного проступка.
Другими словами, неопределенность, неконкретность формулировки правила поведения работника не позволили работодателю в данном деле отстоять свою позицию в суде - ведь понятия "безупречное поведение", "этическая норма" относятся к оценочной категории.

Оценка судами юридического состава дисциплинарной ответственности за нарушение правил корпоративной культуры

Анализ судебной практики за 2015 - 2016 гг. по делам об отмене приказов о привлечении к дисциплинарной ответственности показывает, что суды последовательно устанавливают совокупность всех элементов юридического состава:
- наличие у работника трудовой обязанности следовать установленным правилам корпоративной культуры;
- неисполнение работником этой обязанности;
- отсутствие уважительных причин для неисполнения, т.е. наличие вины в действиях (бездействии) работника;
- соблюдение работодателем установленного порядка применения дисциплинарного взыскания.
При этом бремя доказывания всех юридических фактов возлагается на работодателя. Работник, в свою очередь, должен доказать отсутствие вины (пункты 34 и 35 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 17 марта 2004 г. N 2 "О применении судами Российской Федерации Трудового кодекса Российской Федерации").

Примеры из практики. (1) Омский областной суд апелляционным определением по делу N 33-5647/2014 оставил без изменения решение суда первой инстанции об отказе в восстановлении истца на работе.
Истец работал в ОАО "Плюс-Банк" в должности начальника отдела по работе с проблемными активами. Работодатель неоднократно налагал на него дисциплинарные взыскания, последним из которых стало увольнение по пункту 5 части 1 статьи 81 ТК РФ. Одним из дисциплинарных взысканий, которые оспаривал истец, был выговор, наложенный работодателем за нарушение истцом требований к дресс-коду.
Суд, оценивая законность привлечения работника к дисциплинарной ответственности, установил, что в соответствии со ст. 58 правил внутреннего трудового распорядка банка с целью формирования корпоративной культуры для поддержания делового имиджа сотрудников банка и деловой репутации банка в целом все сотрудники должны соблюдать установленные указанными правилами обязательные требования к внешнему виду.
Для сотрудников банка, в функциональные обязанности которых входит работа с клиентами банка, проведение деловых переговоров и встреч, обязательным является официально-деловой стиль в одежде, обуви, внешнем виде в целом. Правилами для всех сотрудников банка для официально-делового стиля исключается джинсовая одежда. В рамках официально-делового стиля допускается для мужчин: деловой костюм классического покроя и расцветки в сочетании с рубашкой и галстуком. Допускаются однотонные водолазки и джемперы.
Несоблюдение установленных правилами требований к внешнему виду сотрудников банка является нарушением трудовой дисциплины, за которое к работнику могут быть применены меры дисциплинарного воздействия.
Основанием к применению дисциплинарного взыскания явилась служебная записка начальника Управления залогового обеспечения и реструктуризации активов розничного бизнеса М.Р.Г., в соответствии с которой за систематическое несоблюдение утвержденных в банке требований к внешнему виду (ношение джинсов, футболок, жилетов, рубашек без галстука, отсутствие делового костюма при работе с клиентами) неоднократно делалось замечание истцу в устной форме, в связи с чем просила председателя правления ОАО "Плюс Банк" П.О. рассмотреть вопрос о применении к С.С.В. меры дисциплинарного взыскания.
По данному факту у истца были отобраны объяснения, по которым он отрицал нарушение правил внутреннего трудового распорядка.
Свидетель С.Е. факт ненадлежащего внешнего вида у С.С.В. подтвердила, пояснив, что присутствовала при разговоре, видела лично С.С.В. в джинсах и джемпере. М.Р.Г. пояснила, что из-за ненадлежащего внешнего вида истца она отложила встречу С.С.В. с клиентом банка.
Оценив доказательства по делу в совокупности, суд отказал истцу в признании приказа незаконным.
(2) Московский городской суд апелляционным определением от 14.06.2016 по делу N 33-22703/2016 отказал работнику в иске об отмене приказа ПАО "Мосэнергосбыт" в части привлечения его к дисциплинарной ответственности в виде выговора и взыскании с ПАО "Мосэнергосбыт" в счет компенсации морального вреда.
Ф.В. работал в Западном отделении ПАО "Мосэнергосбыт" в должности ведущего инженера-инспектора. В период с *** г. в отношении Западного отделения ПАО "Мосэнергосбыт", в том числе в отношении Ф.В., проводилась служебная проверка, по результатам которой составлен акт.
В ходе служебной проверки установлено ненадлежащее оформление и ведение журнала проверок "Отчет инженера-инспектора" ведущим инженером-инспектором Ф.В., отсутствие необходимых актов проверок абонентов. Из акта по результатам служебной проверки следует, что Ф.В. нарушил в том числе пункты 3.1.6, 3.1.9 кодекса корпоративной этики, пункты 6.1, 6, 7 правил антикоррупционного поведения работников ПАО "Мосэнергосбыт".
Результаты указанной служебной проверки явились основанием для привлечения Ф.В. к дисциплинарной ответственности в виде выговора в соответствии с приказом от *** г. N ПО/1-912/15.
Разрешая спор, суд первой инстанции оценил ведомственные нормативные акты и установил соответствие им локальных нормативных актов (в т.ч. кодекса корпоративной этики). Суд, дав оценку свидетельским показаниям и материалам служебной проверки, установил факт нарушения истцом норм кодекса корпоративной этики и правил антикоррупционного поведения работников.
Исследовав обстоятельства дела, касающиеся соблюдения ответчиком порядка наложения на истца дисциплинарного взыскания в соответствии с приказом от 4 августа 2015 г. N ПО/1-912/15, суд сделал вывод о том, что оно применено с соблюдением требований статей 192, 193 Трудового кодекса РФ, письменные объяснения от истца были истребованы, срок наложения взыскания соблюден.
Исходя из совокупности установленных фактов, суд пришел к выводу о правомерности привлечения истца к дисциплинарной ответственности.
(3) Василеостровский районный суд Санкт-Петербурга 17 марта 2016 по делу N 33-15566/2016 отказал в удовлетворении требований Ф. отменить приказ об увольнении, взыскать задолженность по заработной плате за время вынужденного прогула, взыскать компенсацию за неиспользованный отпуск за 2015 год, компенсацию морального вреда. Санкт-Петербургский городской суд оставил решение без изменения.
Истица работала в ООО "Аксель-Брокер" в должности специалиста по удаленному урегулированию убытков, неоднократно привлекалась к дисциплинарной ответственности и была уволена по пункту 5 части 1 статьи 81 ТК РФ. Одним из дисциплинарных проступков было замечание за нарушение положения о корпоративной этике ООО "Аксель-Брокер".
Суд не нашел оснований для отмены приказа о наложении замечания, указав, что нашли свое подтверждение как факты нарушения положений о корпоративной этике, так и соблюдения работодателем порядка применения взысканий: "Работодателем наложено взыскание в виде замечания за нарушение правил внутреннего трудового распорядка ООО "Аксель-Брокер", с правилами внутреннего трудового распорядка и приказом истица ознакомлена.
Приказом N <...> от <...> октября 2014 года истица привлечена к дисциплинарной ответственности в виде замечания за нарушение положения о корпоративной этике ООО "Аксель-Брокер", с указанным приказом истица ознакомлена, что подтверждается личной подписью.
На основании служебной записки руководителя отдела удаленного урегулирования убытков Б.Е.В. от <...> сентября 2014 года за нарушение корпоративной этики Ф. предложено <...> октября 2014 года представить объяснения в течение двух рабочих дней. От подписания данного уведомления истица отказалась, что подтверждается актом N <...> от <...> октября 2014 года, уведомление зачитано вслух".
(4) Суды трех инстанций отказали в удовлетворении требований гр-на У. к ПАО "Сбербанк России" о признании незаконными и отмене приказов о привлечении к дисциплинарной ответственности, признании незаконным и отмене приказа об увольнении, восстановлении на работе в прежней должности, возмещении материального и морального вреда (определение Московского городского суда от 25 ноября 2016 г. N 4г/8-12644).
Трудовой договор с истцом расторгнут по пункту 5 части 1 статьи 81 Трудового кодекса РФ.
По одному из дисциплинарных взысканий поводом для привлечения истца к ответственности послужило "нарушение кодекса корпоративной этики ПАО "Сбербанк", правил внутреннего трудового распорядка ПАО "Сбербанк России", выразившееся в некорректном обращении к старшему менеджеру по обслуживанию дополнительного офиса N 0282 Люблинского отделения Московского банка ПАО "Сбербанк", а также грубое поведение - использование нецензурных выражений в присутствии сотрудников дополнительного офиса банка в нарушение п. 2.3 кодекса корпоративной этики ПАО "Сбербанк".
Суды, проверив соблюдение порядка наложения дисциплинарного взыскания, признали его правомерным.

Приведенная судебная практика показывает, что правила корпоративной культуры являются эффективным инструментом управления персоналом.
Необходимо только учитывать, что уровень эффективности правил напрямую зависит от уровня юридической техники при их разработке, а также качества работы сотрудников, которые будут применять их на практике (кадровиков, юристов).

Нарушение этических норм. В последнее время все больше внимания уделяется этическим аспектам деятельности организаций . Однако важно помнить, этика (подобно цели), как понятие социальное, присуща не организациям, а людям. Хотя в экстремальных случаях под давлением финансовых обстоятельств менеджеры могут совершать неэтичные поступки, это не обязательно означает, что они вообще не придерживаются этических норм поведения. Оказываемое давление может быть настолько велико, что действия, не этичные с общечеловеческой точки зрения , фирмой в создавшихся обстоятельствах могут быть расценены как наиболее приемлемые и выгодные для организации. (Задание 16.6 в конце главы представляет пример ситуации, когда неэтичные действия могут предприниматься в ответ на сложившуюся финансовую ситуацию.)  

За нарушение могут быть аннулированы лицензии на осуществление аудиторской деятельности выдавшими их органами в случаях  

Остановимся подробнее на таком весьма распространенном нарушении этических норм аудиторской деятельности , как нарушение принципов конфиденциальности.  

Термин пропаганда сильно скомпрометирован политиками и бизнесменами, для которых цель - привлечение сторонников (покупателей) и расширение сферы влияния - оправдывает вольное обращение с фактами, нарушение этических норм вплоть до оболванивания общественности и манипуляции с общественным мнением.  

Ассоциация заставляет исполнять кодекс этики, расследуя все жалобы на его нарушения и принимая дисциплинарные меры к любому члену, который окажется виновным в нарушении этических норм.  

Нарушение этических норм  

В ходе исследования мотивов деятельности продавцов малых предприятий и частных фирм одной из стран, находящихся в переходном периоде развития экономики, были выявлены определенная эгоистическая направленность их деятельности, бесцеремонность, частые нарушения этических норм, но вместе с тем стремление к независимости, реализации своих возможностей, профессиональному росту . Торговец становится движущей силой в том секторе экономики , где преобладает частная собственность на орудия и средства производства . В этом смысле его мотивации присущи принципиальные особенности волевая активность объясняется его стремлением к достижению крайнего самодовольства, избежанию трудностей, независимости (свободе действий) в собственном бизнесе, получению прибыли.  

Соблюдение Кодексов этики достаточно жестко контролируется национальными ПР-объединениями. Президенты этих объединений назначают советы по рассмотрению нарушений этических норм. Существует два вида наказания за такие нарушения предупреждение о непрофессиональном поведении и исключение из членов Ассоциации. Правда, считается, что многие проступки случаются непреднамеренно и серьезно не подрывают репутации профессии. Бывает, что ошибаются и члены советов по этике. Поэтому за наказанным остается право на апелляцию.  

Г. Скажете вашей подруге, что вы как профессионал РМР должны следовать кодексу поведения РМР и этическому кодексу, и что эта ситуация может рассматриваться как нарушение этических норм.  

Неправомерные - ФХЖ, которые имели место в результате нарушений действующего законодательства, моральных и этических норм.  

В этическом кодексе аудиторов обобщены этические нормы профессионального поведения независимых аудиторов , определены нравственные, моральные ценности , которые утверждает в своей среде аудиторское сообщество, готовое защищать их от всех возможных нарушений и посягательств. Соблюдение общечеловеческих и профессиональных этических норм - непременная обязанность и высший долг каждого аудитора, руководителя и сотрудника аудиторской фирмы.  

Правило 2. Консультант не должен соглашаться на задание или включаться в какую-либо работу, связанную с нарушением закона или определенных этических норм , и должен немедленно отказаться от работы, если такое нарушение обнаружено.  

Хотя предлагаемые нами техники сбора информации абсолютно законны, некоторые методики сомнительны с точки зрения соблюдения этических норм . Известно, что некоторые компании для того, чтобы выкачать из сотрудников конкурента интересующую их информацию, специально объявляли о приеме на работу и требовали у кандидатов. Хотя компаниям запрещено осуществлять аэрофотосъемку заводов конкурентов, такие снимки легко найти в материалах Американского геологического общества или Агентства по защите окружающей среды . Некоторые компании не брезгуют покупкой мусора конкурентов, который считается ничьей собственностью после того, как он вывезен за пределы предприятия. Очевидно, что компании необходимо разработать эффективные способы приобретения информации о деятельности конкурентов без нарушения закона или этических стандартов . О некоторых наиболее эффективных технических приемах рассказывается во вставке Памятка маркетолога. Победа в конкуренции партизанскими маркетинговыми исследованиями.  

До сих пор речь шла о ведении конкурентной борьбы в рамках закона и этических норм . Однако существует и недобросовестная конкуренция . Недобросовестная конкуренция - методы конкурентной борьбы , связанные с нарушением принятых на рынке норм и правил конкуренции . К таким методам относятся демпинг установление контроля над деятельностью конкурента с целью прекращения этой деятельности злоупотребление господствующим положением на рынке установление дискриминационных цен или коммерческих условий установление зависимости поставок конкретных товаров или услуг от принятия ограничений в отношении производства или распределения конкурирующих товаров тайный сговор на торгах и создание тайных картелей распространение ложной информации и рекламы заимствование товарных знаков , копирование (имитация) продуктов конкурентов нарушения качества, стандартов и условий поставок товаров и услуг. Недобросовестная конкуренция в большинстве промышленно развитых стран запрещается соответствующими законодательными актами по борьбе с незаконной деловой практикой, по охране прав потребителей , по контролю за деятельностью монополий, а также гражданскими уголовными кодексами.  

Этическая ответственность наступает в случае нарушения руководителем этических норм , представляющих собой систему общих ценностей и правил этики, соблюдение которых обязательно для всех работников организации. Этические нормы включают оценки смысла жизни , назначения человека, содержания добра и зла, морального долга, нравственных принципов и идеалов (благородство, вежливость, выдержка, гуманизм, доверие, единство слова и дела, искренность, правдивость, принципиальность, самообладание, скромность). Ответственность реализуется в форме изменения общественного мнения о руководителе, вынесении ему общественного порицания, объявления о его несоответствии должности по этическим соображениям. Примеров реализации такой ответственности в мировой практике можно найти достаточно много.  

Как показали исследования, нормы корпоративной этики наиболее часто нарушают руководители высшего звена (возможно, потому, что это, как правило, люди, способные мыслить масштабно, а потому рассматривающие этические проблемы как мелочь, не достойную внимания). Впрочем, это не означает, что менеджерам других уровней нарушение этических принципов не свойственно. К таким нарушениям следует отнести взятки, использование средств организации в личных целях (например, междугородные телефонные переговоры за счет орга-  

Риски, вызываемые последствиями неправомерных или некомпетентных решений отдельных работников. Эти риски возникают в условиях превышения исполнительными лицами банка установленных полномочий по принятию решений (по составу и объему операций), несоблюдения сотрудниками банка установленных процедур проведения операций, а также нарушения правил и этических норм , установленных на организованных рынках финансовых инструментов (ценных бумаг , иных фондовых ценностей, иностранной валюты , драгоценных металлов).  

Важнейшие виды операционных рисков связаны с нарушениями процесса ВК и управления банком. Эти нарушения могут привести к финансовым потерям, когда допускаются ошибки , либо случаи мошенничества, либо неспособности своевременно учесть изменившиеся под влиянием рыночных тенденций интересы банка, либо такого влияния на интересы банка, когда они ставятся под угрозу иным образом, например, когда дилеры, кредитные или другие работники превышают свои полномочия или исполняют свои обязанности с нарушением принятых стандартов деятельности , этических норм либо разумных пределов риска.  

Это могут быть самые разные и порою неожиданные и оригинальные средства, поскольку сами задачи и функции ПР весьма широки и тоже нередко нестандартны. Поэтому в арсенал средств ПР-специалиста может входить и все то, что в конечном счете, без нарушения юридических и этических норм , дает планируемый результат.  

Особенно много работ посвящено так называемой "дилемме заключенного ", известной, как отмечает А. Рапопорт, с начала 50-х годов [Рапопорт. С. 155J. Поведение А1Е0 типично для "экономического человека ", который по определению готов к нарушению этических норм в ситуациях безнаказанности [Козловски. 1996. С. 61].  

Существует ряд конкретных вещей, которые должны делать менеджеры в порядке руководства этичным поведением36. Во-первых, они обязаны подать пример такого поведения и поддерживать традиции порядочности. Решения компании должны считаться этичными, так как поступки говорят больше слов. Во-вторых, менеджеров и работников следует обучать тому, что этично и что таковым не является возможно, придется организовать программы обучения этике и обсудить серые зоны. Каждый должен быть вправе затронуть вопросы этического плана, а соответствующие обсуждения следует считать вполне оправданными. В-третьих, высшее руководство должно регулярно подчеркивать свою безоговорочную поддержку этического кодекса и занимать в этом вопросе твердую позицию. В-четвертых, высшее руководство должно быть готово выступать в роли окончательного арбитра в серьезных случаях это означает снятие людей с ключевых должностей или их увольнение в случае нарушения этических норм. Это также означает наказание тех, кто небрежно контролирует соблюдение этих норм. Неспособность быстро и решительно наказывать проступки этического характера расценивается как недостаточная приверженность соответствующим нормам.  

Само собой разумеется, что сотрудники, которым надлежит проявлять дисциплинированность, должны прежде всего знать о существующих нормах поведения. Вопрос, который многократно задавал Карл Скуглунд, директор по вопросам этики компании "Тексас инструменте", заключался в следующем "В какой степени мы уверены, что сотрудники осознавали некорректность совершаемых ими действий " Фактически две трети звонков в отдел по вопросам этики компании "Тексас инструменте" содержали сообщения о проблемах этики, а не информацию о нарушениях этических норм.  

Подобные негативные последствия необходимо учитывать, принимая решения . В гл. 3 мы подчеркивали необходимость учета взаимозависимостей внутриорганизаци-онных переменных и привели несколько примеров, свидетельствующих о возможных негативных последствиях при отсутствии