Когда снимать швы на ноге. На какой день снимают швы после операции Кесарева сечения, лапароскопии, аппендицита, эпизиотомии, удаления, имплантации зуба, с шейки матки, грыжи, раны на руке, ноге, лице? Больно ли снимать швы после операции, родов, лапароск

То, на какой день снимают швы после операции, зависит от вида швов, которые были применены хирургом. Такой способ – самый древний и распространенный вид соединения краев разрезов на теле. Среди разновидностей отличают швы съемные и погружены.

Главными характеристиками материалов и узлов, применяемых при завершении операции, во все времена были прочность и надежность. Чем сложнее сформирован узел, тем лучше. При этом шов не должен быть объемным. Чем он больше, тем вероятнее негативная реакция на него сшивают тканей. Могут начаться осложнения. Объем узла должен быть небольшим. Так организм не различит, что за инородное тело находится в нем, и не станет бурно реагировать.

Разновидности швов и их характеристики

Швы различают по срокам применения. разграничивают:

Погруженные швы несъемные. Впоследствии они рассасываются сами без остатка. Материал, из которого они изготовлены, тонкие кишки овец. Такая нить называется кетгутом. Она не очень прочная, но хорошо принимается организмом. Съемные швы намного надежнее. Как наступит момент, когда снимают швы после операции, зависит от качества материала нитей. Обычно это происходит после зарастанию разреза. Выполнено съемные нитки с:

Успешный результат операции во многом зависит и от правильности наложения швов. Это определяет нормальное кровообращение, отвечает за отсутствие полостей в ране, появление которых нежелательно. Оптимальным считается срок снятия швов после сшивания раны до 10 суток. На процесс заживления влияет ряд факторов:

Когда наступает момент снятия швов, место рубца обрабатывают. Затем хирург тянет понемногу узелок вверх, а когда появится нить, что залегает в ткани, ее обрезают. Протяженные раны, которые уже срослись, полностью не освобождают от швов, а делают это постепенно, с перерывом в несколько дней. В конце процедуры происходит повторная обработка шва антисептиком, накладывается специальная повязка.

Вернуться к змистуСтандарти, доктора установили много лет назад

В зависимости от органа, на котором проводилась операция, разнится срок, за который снимают швы:

Врачу необходимо точно определить время, когда нужно снять швы. Это приходит с опытом. Если края срослись хорошо, нитки удаляют. Но если хирург пропустит этот момент, то у прооперированного будут проблемы. Начнется нагноение рубца. Убрать нити станет непросто, потому что они прочно врастут в тело. След от швов в таком варианте будет очень явным. Анатомические особенности организма тоже влияют на сроки снятия шовных нитей, и однозначно сказать, что для всех они одинаковые, не представляется возможным. Швы на поверхности кожи и слизистых не требуют большой сноровки при удалении. Эту работу поручают ответственной и опытной медсестры. В противном случае действует только врач-хирург. Но сроки определяет только специалист.

Вернуться к змистуОсобливости снятия швов после некоторых хирургических вмешательств

После родов раны со швами зарастают в течение 14-20 суток. Реабилитация после травм, полученных в ходе родов, занимает больше месяца. Места швов необходимо правильно обрабатывать, иначе есть риск развития инфекции. Она проникает в родовые пути и ведет к гинекологическим заболеваниям. Ухаживая за такими швами, вы гарантируете скорейшее заживление ран.

После кесарева сечения швы не снимают 7 суток. Каждый день их обрабатывают антисептиками и меняют повязки. Через неделю область живота полностью освобождают от послеоперационных швов. Когда разрез зашивали рассасывающимся нитками, обработкой антисептиками тоже не пренебрегают в процессе заживления. Снимать в итоге ничего не нужно, поскольку швы растворяются сами через 2-3 месяца.

Рубец на животе после кесарева образуется уже через неделю, поэтому принимать душ врачи разрешают через этот срок. Постарайтесь только не дотрагиваться до места сращивания мочалкой. Делать это можно через еще 7 дней.

Стоматологические операции требуют избавления от сшивающих нитей на 8-10 день.

Это определит врач. Обычно стоматолог не сшивают, а стабилизируют края раны. Снимают нити с помощью ножниц для хлопка, применяют перекись и анестезию. В офтальмологии тоже используют острые изогнутые инструменты. Их вынимают из банки со спиртом только для работы. В другое время они стерилизуются. Пользуются различной формы пинцетами для глаз, применяют капли. После операции до снятия швов должно пройти не менее 5 дней.

После хирургических операций и различных повреждений кожи на теле остаются наложенные врачами швы. Когда раны заживают полностью — швы нужно снимать. Лучше если делать это будет специалист в условиях поликлиники, но если у вас нет возможности обратиться к врачу, то можно сделать это и в домашних условиях. Перед тем как снимать швы самостоятельно, следует ознакомиться с основными правилами их удаления.

Как снимать швы самостоятельно

Скорость заживления раны и эстетический вид шрама во многом зависят от того, насколько аккуратно будет снят шов. Поэтому, перед тем как снимать швы в домашних условиях, необходимо знать как сделать это грамотно, избежав риска инфицирования. Итак, снимая швы, соблюдайте следующую последовательность действий:

1. Убедитесь, что рана полностью зажила, что она не кровоточит, не гноится и не вызывает болевых ощущений.
2. Удалите повязку или пластырь, прикрывающие шов. Присохший к ране бинт можно размочить в слабом растворе марганцовки или пропитать его перекисью водорода. Пластырь можно отлеплять только вдоль шва!
3. Тщательно обработайте зону шва каким-нибудь антисептическим средством. Лучше всего для этих целей подойдет медицинский спирт или йод.
4. Возьмите пинцет, ножницы и чистую салфетку. Перед тем как снять швы, пинцет и ножницы следует обязательно продезинфицировать спиртом или раствором фурацилина.
5. Пинцетом зацепите один конец нити и вытягивайте его на несколько миллиметров. Отрезайте нить у самой кожи и осторожно вынимайте пинцетом. В этом процессе главное проследить за тем, чтобы нить находящаяся с внешней стороны, не попала внутрь.
6. После снятия швов следует снова обработать шрам антисептиком и наложить стерильную повязку.

Теперь вам известно, как снимать швы самостоятельно. При грамотном подходе к этому делу инфицирования раны или каких-либо болевых ощущений возникнуть не должно. Однако при сомнении или дискомфорте следует обязательно обратиться за медицинской помощью.

Для фиксации и удержания краев раны в хирургии используют наложение швов. По прошествии 5-7 дней кожные швы необходимо снять, то есть удалить шовный материал. Данная манипуляция проводится по назначению врача и под его контролем. Техника снятия швов не представляет особой сложности, но требует от медицинской сестры внимательности, ловкости и соблюдения всех правил асептики и антисептики.

Показанием к снятию швов является заживление раны. При обширной ране сначала снимаются швы через один, а на следующий день удаляются остальные. Главное для медицинской сестры — следить, чтобы в коже пациента не осталось шовного материала.

Оснащение для снятия швов

• Стерильные перчатки, маска.
• Стерильный почкообразный лоток.
• Вспомогательный почкообразный лоток.
• Лоток для отработанного материала.
• Стерильные марлевые салфетки.
• Тупферы.
• Анатомические пинцеты.
• Острые стерильные хирургические ножницы.
• Спирт 70%-ный.
• Йодонат или йодопирон.
• Клеол или лейкопластырь.
• Емкости с дезраствором.

Подготовка к снятию швов

• Накануне информируем пациента о предстоящей манипуляции и ее необходимости. Доступно объясняем суть процедуры, создаем у пациента положительную настроенность, стремление к выздоровлению.
• Перед процедурой проводим контроль стерильности материалов и инструментов.
• Моем руки и надеваем стерильные перчатки.
• На стерильный лоток укладываем стерильный материал и инструментарий.
• Во вспомогательном лотке располагаем клеол, лейкопластырь, при необходимости — бинт.
• Лоток для отработанного материала ставим поблизости от места, где будем производить манипуляцию.

Техника снятия швов

• Снимаем повязку поверх шва, сбрасываем ее в приготовленный лоток.
• Осматриваем рану и считаем количество швов, которые нужно снять.
• Раствором йодоната, йодопирона или 70%-ного спирта обрабатываем рану с помощью салфеток либо тупферов промокательными движениями. Перевязочный материал меняем на стерильный по мере обработки раны. Обработку проводим дважды — вначале широко, затем узко.
• Анатомическим пинцетом захватываем узел шва и слегка приподнимаем его.
• После появления над поверхностью кожи 2-3 мм нити белого цвета подводим под нее острую браншу ножниц и пересекаем.

• Извлекаем нить с узлом: аккуратно, не прилагая чрезмерного усилия, тянем за шов пинцетом. Нить, лежащая на поверхности, не должна попасть под кожу.
• Извлеченную нить кладем на марлевую салфетку.
• Проверяем целостность раны. При наличии зияния спрашиваем у врача о количестве снимаемых швов (скорее всего, нужно будет снять не все).
• Снимаем столько швов, сколько необходимо.
• Подсчитываем количество снятых швов.
• Контролируем, не остался ли в коже шовный материал.
• Обрабатываем рану раствором антисептика (спирт, йодонат).
• Накладываем на рану стерильную салфетку.
• Фиксируем салфетку клеолом или лейкопластырем, при необходимости — бинтом.

Заключительный этап

• Отработанный перевязочный материал и использованные инструменты и перчатки погружаем в емкости с дезраствором.
• Моем и высушиваем руки.

Правильная техника снятия швов и соблюдение правил асептики позволяют избежать такого осложнения, как инфицирование раны.

Предлагаем также посмотреть видео

Хирургическое вмешательство любой сложности – это своего рода стресс для организма .

Даже если проведение операции — вопрос жизни или смерти, главной задачей врача является не только квалифицировано её выполнить, но и подготовить пациента к дальнейшему восстановлению.

Самый распространенный способ соединения разных биологических тканей, например, края хирургических разрезов, рваных ран или же стенки внутренних органов, для уменьшения кровотечения — это наложение хирургом швов.

Желательно, чтобы швы снимал тот же специалист, который их наложил, однако бывают ситуации, когда это невозможно .

Должно пройти определенное время, чтобы рана зажила. Если эти сроки прошли, а рана выглядит полностью затянувшейся, тогда можно попробовать снять швы самостоятельно. Но при этом важно придерживаться определенных правил безопасности.

Поэтому давайте узнаем, как человеку снять швы в домашних условиях? Для начала рассмотрим, какими бывают швы.

Чтобы наложить швы, применяют разный медицинский шовный материал: рассасывающиеся или нерассасывающиеся нити биологического или синтетического происхождения, а также металлическую проволоку.

Разделяют швы в зависимости от времени их наложения: первичный, отсроченный первичный, провизорный, ранний вторичный и поздний вторичный шов, а также погруженные и съемные швы.

Съемный шов – это вид хирургического шва, когда шовный материал извлекают из тканей после заживания раны, а при накладывании погруженного шва шовный материал, оставаясь в тканях, через определенное время рассасывается.

Первичным швом зашивают операционные раны после окончания хирургического вмешательства или на травматический порез или рваную рану сразу после хирургической обработки.

Отсроченный первичный шов накладывают минимально на 24 часа и максимально до 7 суток, должна развиться грануляция в случайной ране, а после на рану накладывают ранний вторичный шов.

Провизорный шов представляет из себя одну из разновидностей отсроченного первичного шва, в этом случае нити накладывают во время операции, а завязывают через 2-3 дня после оперативного вмешательства.

А поздний вторичный шов накладывают в сроки от 15 до 30 дней и более при появлении в ране рубцовой ткани.

Почему важно снять швы вовремя?

Важно понимать, что швы нужно как правильно наложить, так и вовремя снять .

Что будет, если не снять швы? Если этого вовремя не сделать, тогда может начаться опасное воспаление, так как организм будет стараться самостоятельно избавится от инородного материала.

Возникает закономерный вопрос: можно ли снять швы самому? В домашних условиях пытаться снять швы любого вида не рекомендуется. При самостоятельных действиях очень высока вероятность занести инфекцию, а это чревато серьезными последствиями.

На сроки снятия швов влияют следующие факторы:

• наличие осложнений операционной раны;
• регенеративные особенности организма;
• общее состояние больного;
• возраст пациента;
• в какой области организма проведена операция;
• сложность оперативного вмешательства;
• особенности заболевания.

Через какое время после проведения операции нужно снимать швы? Если сказать просто – это очень индивидуально, поэтому сроки может определить только ваш лечащий врач.

Однако существуют средние сроки, на которые ориентируются специалисты . Они зависят от вида хирургического вмешательства (какую именно операцию провели) и состояния больного (ослабленный, к примеру, раковыми болезнями, организм больного будет хуже реабилитироваться, поэтому это может потребовать дополнительного времени для заживления тканей).

Обычно швы после операций врачи удаляют:

• после проведения операции на голове - спустя 6 дней;
• при небольшом вскрытии брюшной стенки (аппендэктомия или грыжесечение) - спустя 7 суток;
• при операциях, требующих большого вскрытия брюшной стенки (чревосечение или лапаротомия) - швы снимают на 9-12 сутки;
• после хирургических вмешательств на грудной клетке снимают швы на 10-14 день;
• после проведения ампутаций швы нужно удалить в среднем спустя 12 суток;
• при хирургических вмешательствах у ослабленных болезнями и инфекциями пациентов, у пожилых, онкологических больных (в следствии снижения возможности организма к регенерации) – процедуру проводят не раньше, через спустя 2 недели.

Подготовка

Прежде, чем приступить к непосредственному снятию швов, убедитесь, что это делать не опасно. В большинстве случаев лучше вообще не трогать швы руками.

Если швы появились вследствие хирургической операции или если срок их еще не вышел, то проведение процедуры самостоятельно вряд ли принесет положительные результаты, но часто это чревато причинением вреда.

Помните:

Выберите, чем и как вы собираетесь снимать швы . При этом учитывайте, что работать тупыми ножницами– себе во вред. Также не пытайтесь снимать швы ножом, поскольку он способен соскользнуть и вас порезать!

Какие инструменты вам потребуются:

• скальпель, хирургические ножницы, монтажный нож или кусачки для маникюра (простерилизованные);
• пинцет или щипчики (простерилизованные);
• алкоголь и перекись водорода;
• лупа со встроенным фонариком;
• мазь с антибиотиком;
• повязка (стерильная).

Простерилизуйте выбранные инструменты . Для этого опустите их на несколько минут в кастрюлю с кипятком, затем нужно достать обратно, положить их на чистое полотенце и подождать, пока они полностью высохнут.

После этого протрите инструменты спиртом . Такие меры позволят не занести инфекцию в рану.

Помойте область, где собираетесь снимать швы . Все, что для этого вам нужно, – вода, мыло и чистое полотенце.

Также понадобятся вата и спирт для протирки области в районе швов ваткой, смоченной в спирту. Только после того, как вы убедились, что область вокруг швов полностью чистая, можете приступать к работе.

Давайте подробнее рассмотрим, как снять швы после операции самостоятельно.

Если во время снятия швов кожа начала кровить, это значит одно –вы поспешили со снятием швов! В этом случае лучше всего остановиться и обратиться к врачу, который снимет оставшиеся швы.

Ни в коем случае не вытягивайте сам узел через кожу, поскольку он непременно застрянет и спровоцирует кровотечение.

Если шов наложили внутрикожно, он обычно не снимается . В этом случае следует лишь обрезать с двух сторон нити, немного подтянуть и надсечь. Затем рана обрабатывается по вышеописанному способу и накладывается повязка.

В некоторых случаях снимают внутрикожные косметические швы . При этом нужно потянуть нить за один конец, придерживая другой конец раны.

Итак, снятие швов – это процедура безболезненная, но все-таки неприятная. Для этого важно немного потерпеть. Уже спустя несколько дней все должно полностью зажить, болезненные ощущения пройти.

Однако, если болевой синдром появился после снятия швов, а рана вызывает дискомфорт, можете принять обезболивающие средства (Кетанов, Диклофенак, Мелоксикам и другие).

Кроме того, боль после зашивания раны может быть связана и с тем, что во время завязывания узлов в ране может остаться часть нервного окончания, которое перетягивается, а потому и обуславливает возникновение боли.

Если рану зашили шелковыми нитями, а они — нерассасывающийся шовный материал, их обязательно нужно вовремя снять по вышеописанной методике.

Как правильно ухаживать за шрамом? Главное – при возникновении любых проблем с раной вовремя обратиться к врачу.

Если рана снова откроется, вам потребуется опять наложить швы на нее. К сожалению, одними только бинтами и ожиданием заживления в этом случае не получится обойтись.

Итак, дважды в сутки обрабатывайте шов. Как обрабатывать его? Если под рукой есть перекись водорода, то это отлично.

Для начала смочите шов перекисью водорода, подождав, пока она закончит «шипеть». После этого промочите стерильный бинт в перекиси. При помощи ватной палочки нанесите прямо на шов зеленку.

Сильных болевых ощущений почувствовать не получится, может лишь возникнуть легкое жжение, которое в скором времени пройдет. Если шов воспалился в некоторых местах, слегка прижгите его 40% медицинским спиртом.

Весь шов протирать нельзя, поскольку кожа станет сильно сохнуть, а это замедлит процесс восстановления тканей . Если остановить воспалительный процесс вам не под силу, обязательно посетите хирурга, проконсультировавшись с ним по этому вопросу.

Запрещено обрабатывать шов йодом! Замените зеленку фукорцином, однако его недостаток в том, что его после заживания раны будет очень сложно отмыть.

Также постарайтесь не снимать коросты и не убирать белесый налет, так как это свидетельствует о том, что идет построение нового слоя эпителия. При его повреждении образуются углубления, поэтому даже косметический шов может остаться на всю жизнь заметным.

Напоминания

Снимать швы после обширного хирургического вмешательства самостоятельно не рекомендуется . Все вышеприведенные инструкции предназначены лишь для помощи в снятии небольших швов.

Если вам не сказал хирург ничего иного, постарайтесь не мочить не мыть мылом порезы от швов.

Запрещено снимать в домашних условиях хирургические скобки. Для этого врачи используют специальный инструмент, а ваш манипуляции могут только усугубить травму.

Итак, если обладать вышеприведенными знаниями и сделать все аккуратно, то можно не волноваться о возможном инфицировании и повреждении ткани, а рубец больше не будет беспокоить своей болезненностью.

Однако стоит признать, что обращение к врачу – это более безопасный метод избавления от швов.