Что нужно открыть дом престарелых. Бизнес план дома престарелых. Развлечения для престарелых людей

Чтобы оценить уровень востребованности услуги, нужно принять во внимание:

размер населенного пункта, степень урбанизации региона;
менталитет и платежеспособность населения;
наличие конкурентов и состояние инфраструктуры (больницы, центры реабилитации, дома престарелых разных форм собственности, специализированные организации по предоставлению медицинских услуг на дому).

Государственные и муниципальные дома престарелых, как правило, не могут составить конкуренцию частным заведениям ввиду ненадлежащих условий содержания и обслуживания пациентов. Бывают исключения. Случается, что госучреждение берет под опеку благотворительная организация или крупный субъект хозяйствования. Если за счет спонсора в госучреждении создана достаточная материальная база и сносные условия для жизни, потенциальная клиентура не станет переплачивать частнику.

Организационные моменты

Желательно, чтобы заведение находилось за чертой города в живописной местности. Этому есть множество причин:

пожилые люди хотят покоя, им полезны прогулки на воздухе;
удаленность от города снижает расходы на оплату труда (притязания поварих, уборщиц, дворника и охранника из ближайшего села будут меньше, чем городских жителей);
родственники, определившие престарелого человека в частный пансионат, достаточно обеспечены, чтобы проведывать его на личном транспорте.

Подбор помещения

Чем больше планировка здания (комнаты на 1-2 человека, коридорная система, наличие столовой, достаточное количество душевых и уборных) будут соответствовать профилю деятельности будущего пансионата, тем меньше впоследствии придется вкладывать в его обустройство.

Оптимальный вариант:

база отдыха;
больница;
санаторий;
детский лагерь.

Такие организации являются ведомственными либо находятся в муниципальной собственности. В обоих случаях заключение арендного соглашения может затянуться. Государственное имущество может быть передано в аренду только на конкурсной основе.

Бизнес-план дома престарелых должен содержать смету на приведение в порядок выбранного помещения. В большинстве случаев косметическим ремонтом не обходится. Придется менять сантехнику, проводку, окна, двери, перекрывать крышу. В худшем случае – подводить коммуникации, устанавливать систему отопления, договариваться о выделении электролинии. Если дело планируется с размахом, лучше начать с одного корпуса (этажа), остальные помещения заканчивать по мере финансовых поступлений.

Нужно крайне внимательно подходить к оформлению арендных отношений. Стоит привлечь к процессу заключения сделки юриста. Договор должен быть долгосрочным. В противном случае нет смысла вкладывать средства в реконструкцию чужого здания.

Стоит настаивать о зачислении всей или хотя бы части стоимости ремонтных работ в арендную плату. Улучшения недвижимости являются неотъемлемыми и по окончании срока действия договора по умолчанию остаются арендодателю без какой-либо компенсации. Поскольку договор долгосрочен, его необходимо будет зарегистрировать в ЕГРН.

Регистрация и разрешения

Бизнес-план частного дома престарелых должен учитывать необходимость регистрации организации. Наименее обременительная . По состоянию на 2016 год минимальный уставной фонд составляет 10 тыс. руб., госпошлина за внесение в ЕГРЮЛ – 4 тыс. руб. Регистрация ООО под ключ в Москве обойдется в 35 тыс. руб. Если делегировать юридической компании только составление устава, а бюрократическими процедурами заниматься самостоятельно, можно обойтись суммой в 1,5 тыс. руб.

– 87.90 «Деятельность по уходу с обеспечением проживания прочая». Стоит сразу добавить в качестве дополнительных коды всех потенциально возможных видов деятельности. Это бесплатно.

Бизнес-план по организации дома, пансиона или интерната для престарелых должен включать затраты на получение лицензии. Госпошлина за выдачу документа составляет 7,5 тыс. руб. Но основные расходы будут понесены в связи с проведением предшествующих ей санитарно-гигиенической экспертизы, оформлением заверенных копий, выписок из реестров.

Условиями лицензирования являются:

помещение, отвечающее требованиям СанПиНа;
наличие договора на водоснабжение, канализацию, отопление, освещение, вентиляцию, пожарную сигнализацию;
наличие в штате медперсонала, трудоустроенного по основному месту работы.

На получение лицензии уйдет до 3 месяцев, поскольку прохождение инстанций (МЧС, ГСЭН, Росздравнадзор) может быть только последовательным. Каждой госструктуре необходимы заключения из предыдущей.

Достаточно большое количество людей интересуется темой открытия частного дома престарелых. Неотъемлемой частью этого интереса являются экономические расчеты, рентабельность, необходимые инвестиции и прочее. Весь этот аспект интереса закрывает бизнес план.

Но самостоятельное составление бизнес плана, дело довольно трудоемкое, прежде всего по времени и требующее определенных знаний в области финансового планирования и расчетов. Заказ бизнес плана в консалтинговых организациях, мероприятие довольно дорогостоящее.

Занимаясь организацией и открытием частных домов престарелых достаточно давно, я, исходя из своего желания чтобы как можно больше было в нашем государстве достойных пансионатов для пожилых людей предлагающих обеспечение высокого уровня качества жизни пожилых людей, решил сделать подарок для всех у кого есть желание и возможности открыть . Ниже, по ссылке красного цвета, в формате PDF вы сможете ознакомиться с одним из заказанных мной бизнес планов дома престарелых разработанного для Москвы. Бизнес план пансионата для пожилых людей премиум класса. Выбрал именно этот бизнес план по причине того что стандарты нужно всегда завышать) И премиум сегмент это хороший ориентир для организации работы частного дома престарелых.

Что дальше?

А дальше немаловажной информацией будет знание гигиенических требований к размещению, устройству, оборудованию, содержанию объектов организаций здравоохранения и социального обслуживания, предназначенных для постоянного проживания престарелых и инвалидов, санитарно-гигиеническому и противоэпидемическому режиму их работы. А проще говоря, Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы. А конкретнее СанПиН 2.1.2.2564-09. Жмите на красный текст ниже и будет Вам знание правил и нормативов предъявляемых государством к интересующей нас теме.

Бизнес план дома престарелых отражен на сайте в pdf формате и расчетные цифры отражены для конкретного случая. Для вашей ситуации у меня есть Excel файл с заданными формулами расчета EBITDA, NPV, IRR, сроками окупаемости, анализом чувствительности и прочими финансовыми расчетами. Напишите мне на почту указанную в разделе Контакты и я вышлю вам этот очень нужный инструмент финансового расчета рентабельности частного пансионата для пожилых людей.

Старшее поколение нуждается в заботе и особом уходе. Однако родственники не всегда готовы окружить пожилого человека вниманием. Пока молодые члены семьи находятся на работе, пенсионер предоставлен сам себе. Ситуация может усугубиться еще больше, если с возрастом у человека развивается плеяда заболеваний, в том числе психические расстройства.

Частный пансионат или дом престарелых – это оптимальное решение для всех сторон: пожилой человек получает необходимый уход и медицинское наблюдение, родственники больше не боятся уходить на работу, а заведение получает заслуженную прибыль .

Гарантированная соцзащита или частный сектор

К сожалению, процент граждан пенсионного возраста в России постепенно растет, и существующие государственные заведения по уходу за стариками уже не справляются с наплывом постояльцев. Нужно учесть и тот фактор, что социальные учреждения принимают к себе только одиноких пенсионеров – об остальных должны заботиться наследники.

Семейные бабушки и дедушки, чаще – их близкие, могут обратиться только в частное учреждение, поэтому данный вид бизнеса считается наиболее конкурентоспособным в условиях современной экономики. Стереотипы о плохих условиях проживания и негативном отношении к постояльцам дома престарелых постепенно стираются. Доверие к домам престарелых возвращается в силу объективных причин: современные частные учреждения отличаются высоким уровнем комфорта и профессиональным коллективом.

Как открыть дом престарелых

Практика проводить остаток лет в доме престарелых, под неусыпным медицинским контролем, широко распространена в Европе и США: ни дети, ни их родители не видят в этом ничего предосудительного. Предложение полностью покрывает спрос: данная ниша социального бизнеса в европейских странах полностью заполнена. Однако в России бизнес только набирает обороты – многие бизнесмены инвестируют капитал в строительство и обустройство домов престарелых, чтобы в будущем получать высокий и стабильный доход.

Любой социальный предприниматель может открыть дом престарелых или частный пансионат для пожилых людей и инвалидов: регистрация бизнеса не составляет особых сложностей (описание – ниже). Но вам придется очень тщательно поработать над бизнес-планом или заручиться помощью профильного специалиста, в противном случае проект может оказаться убыточным.

Бизнес план по открытию дома престарелых можно бесплатно скачать в Интернете, купить в виде персонального проекта или франшизы, разработать самостоятельно. Наиболее надежными считаются индивидуальные проекты – они основываются на предварительных маркетинговых и социальных исследованиях применимо к конкретному региону или городу.

Прежде, чем регистрировать бизнес и искать инвесторов, вам нужно определить:

Оценка перспективности проекта в конкретном городе/районе: востребованность услуг, наличие конкурентов и пр.
Целевая аудитория: с кем вы планируете работать?
Специфика заведения: дом престарелых, пансионат.
Количество постояльцев.
Выбор места и здания.
Спектр предоставляемых услуг.

И только потом – на основе полученных данных вы разрабатываете/заказываете бизнес-план дома престарелых.

Целевая аудитория

В первую очередь вам стоит определиться с контингентом клиентов. Будете вы работать только с пожилыми людьми или согласны принимать инвалидов? Готовы ли работать с тяжелобольными (лежачими) пациентами и согласны ли ухаживать за людьми с психическими расстройствами, развивающимися на фоне преклонного возраста?

Для каждой группы постояльцев вам необходимо будет создать персональные условия, закупить специфическое медицинское оборудование и укомплектовать штат. Уход за лежачими больными и инвалидами других групп обходится в немалый бюджет, который впоследствии может и не окупиться, поэтому многие частные учреждения предпочитают работать в узкой сфере обслуживания стариков.

На выбор целевой аудитории влияют:

Наличие конкурентов в отдельных направлениях: социальные учреждения для пенсионеров и инвалидов, хосписы, психдиспансеры;
Социологические опросы: готовы ли родственники доверить уход за пожилыми родителями/инвалидом/тяжелобольным сторонней организации;
Маркетинговые исследования: уровень жизни населения, будут ли востребованы отдельные услуги в данном регионе и в каком объеме;

Специфика

Все учреждения можно разделить на две обширные категории:

Дом престарелых постоянного проживания;
Пансионат для пожилых людей.

Можно совмещать обе функции: часть жильцов находится в заведении постоянно, часть – в случае острой необходимости. Но вам стоит помнить, что пресловутая «необходимость» чаще всего возникает у родственников перед праздником или отпуском. Фактически, пожилого родственника сдают под опеку медперсонала, когда дети и внуки уезжают на курорты. Как результат – основной пик работы в пансионате приходится на летнее время и новогодние праздники.

К специфике заведения можно отнести и программу развлечений, которую вы собираетесь предложить постояльцам. Одного телевизора недостаточно: желательно организовать несколько кружков по интересам, разработать программу активного отдыха (тренажеры, огород, бассейн – по состоянию здоровья).

Бизнес-проект

Дом престарелых – это на взаимовыгодных условиях. Предприниматель принимает на себя ответственность за постояльцев, а его родственники эту ответственность с себя снимают за определенную материальную плату.

Чтобы заведение оказалось рентабельным, все издержки нужно предусмотреть заранее – когда проект начнет воплощаться в жизнь, вам некогда будет искать инвесторов. Вполне вероятно, что в процессе реализации бизнес план придется несколько раз корректировать. Однако, чем выше качество проекта, тем ближе будет конечная сумма затрат к сметной.

О том, как открыть частный дом для престарелых и что для этого потребуется, вы можете проконсультироваться у специалистов, работающих в данной сфере. За определенную сумму денег вам помогут составить качественный бизнес-план, дадут несколько дельных советов и предупредят о подводных камнях, которые скрыты в мутном бюрократическом течении.

Требования к помещениям

Выбор здания и его размещения играет огромную роль. Можно построить новый объект в строгом соответствии с нормами СНиП или приобрести готовое строение и выполнить реконструкцию – лучше всего для этого подойдут здания старых пансионатов и санаториев. Также можно использовать гостиницы и общежития.

Лучше всего выбирать объекты (покупать участок под строительство) за городом – в экологически здоровой зоне. Лучший вариант – благоустроенная территория в один-два гектара. Так у постояльцев будет красивый вид из окна и возможность прогулок на свежем воздухе.

В планировке объекта необходимо учесть:

Одно- или двухместные комнаты для жильцов
Санузлы: личные в номерах или общие на каждом этаже
Просторная столовая
Кабинеты для приема у врача, для процедур и пр.
Помещения для отдыха и развлечений
Обязательно: наличие пандусов, перил и лифта

Требования к персоналу

Весь линейный персонал (медики, психологи, санитары и т.д.) должен иметь соответствующее образование и опыт работы. Без наличия в штате квалифицированного медработника вам не позволят открыть дом престарелых. В зависимости от количества постояльцев у вас может быть один дежурный врач или целый медблок. Желательно организовать круглосуточное дежурство, чтобы дежурный специалист мог в любое время принять пациента.

Персонал хозяйственных служб вы можете подбирать на свое усмотрение. Вам потребуются: охранники, уборщицы, администратор, кастелянша, завхоз, садовник.

Особое внимание необходимо уделить выбору нянечек. Персонал, работающий напрямую с постояльцами, должен быть приветлив, тактичен, вежлив и стрессоустойчив. Рекомендуется выбирать на эти должности соискателей с образованием медика или психолога.

Закупка оборудования

– это наиболее клиентоориентированный бизнес из всех возможных: клиенты в буквальном смысле живут у вас годами. Поэтому вы создаете им достойные условия для жизни, обеспечиваете медицинское обслуживание, организовываете досуг. Для этого потребуется масса специального оборудования и приспособлений:

Кровати с регулируемой спинкой
Матрасы для предупреждения пролежней
Сантехническое оборудование с учетом физических возможностей пользователей
Система экстренного вызова персонала (тревожная кнопка)
Необходимый минимум лечебно-диагностического оборудования
Оборудование для приготовления пищи с учетом меню всех постояльцев
Средства инвалидной техники
Техника для развлечений, отдыха и спорта

Здесь перечислено оборудование первой необходимости. Если же вы хотите повысить статус своего заведения или привлечь клиентов из целевых групп, вам придется заметно увеличить бюджет. Ведь многим вашим жильцам требуются дополнительные процедуры для поддержания здоровья – физиотерапевтические, массажные, лечебно-профилактические и т.д.

Юридическое оформление

Для того, чтобы легализовать дом престарелых, вам потребуется оформить и поставить на учет в налоговой юридическое лицо, получить медицинскую лицензию, урегулировать вопросы с Фондом Социального Страхования, Пенсионным Фондом России, Росстатом и Департаментом социальной защиты. Многие предприниматели задаются вопросом, как открыть дом престарелых без лицензии: согласно действующему законодательству это невозможно.

Для оформления всех необходимых документов можно воспользоваться услугами юридической компании или наемного юриста – помощь профессионалов поможет вам сэкономить время и деньги.

Регламент приема постояльцев также прописан на законодательном уровне. Вам понадобятся:

Заявление от самого человека, его близких родственников или опекуна
Паспорт, СНИЛС, ИНН
Копии медицинской карты и полиса медицинского страхования
Документы о присвоении группы инвалидности (при наличии)
Акт медицинского освидетельствования (при необходимости)

Для защиты предпринимателя от непредвиденных претензий клиент должен расписаться в акте материального и бытового обследования, а также в правилах приема, проживания и выписки жильца.

На привлечение клиентов необходимо выделить отдельную графу бюджета. Рекламу можно распространять с помощью СМИ или через Интернет – индивидуально для всех групп целевой аудитории. Собственный сайт заметно повысит ваши шансы на успех – здесь вы можете выложить фото заведения с наиболее удачных ракурсов, отзывы клиентов и список услуг.

Выгодный бизнес или социальный проект?

Для открытия дома престарелых потребуется начальный капитал минимум в 1 000 000 рублей. Чем выше статус заведения, больше количество услуг и шире штат, тем больше затрат вы понесете.

Срок окупаемости проекта составляет минимум 1 год для разных регионов. Уровень дальнейшей прибыли зависит от вашей ценовой политики и количества постояльцев, но большинство предпринимателей отзываются о достаточно высокой рентабельности бизнес-проекта.

Однако на фоне коммерческой выгоды нельзя забывать про основную задачу социального бизнеса – помощь пожилым и нетрудоспособным людям. Репутация подобных заведений зарабатывается годами и может быть разрушена в один миг. Вы получаете прибыль ровно до тех пор, пока честно выполняете взятые на себя обязательства.

Согласно информации, предоставляемой многими статистическими компаниями, за последние 20 лет количество граждан, возраст которых превысил 70 лет, увеличилось более чем на 40%. Специалисты в области социального обслуживания утверждают, что дома престарелых, находящиеся на государственном обеспечении, сильно переполнены, а сами условия проживания в них людей пенсионного возраста далеки от домашней обстановки. К тому же пожилым людям с нарушениями здоровья или небольшими отклонениями в психике почти невозможно попасть в такой дом престарелых.

Исходя из такой ситуации, некоторые бизнесмены стали осваивать эту незаполненную нишу. Таким образом, у многих предпринимателей появилась идея открыть дом престарелых как бизнес, который смог бы приносить определённую прибыль. Но создать прибыльное предприятие, используя схему работы существующих государственных домов такого типа, не представлялось бы возможным. За таким опытом приходиться обращаться к зарубежным коллегам, поскольку в развитых странах такой вид бизнеса существует давно.

Что необходимо для открытия

1. Необходимо получить разрешение и согласовать требования по организации и работе данного учреждения с региональным управлением по социальной защите населения, и определить количество мест в заведении для престарелых граждан.

3. Получить разрешение в санэпидемнадзоре и пожарной службе, произвести оборудование помещения с учётом всех санитарных норм, предусмотренных законодательными актами.

4. Арендовать или приобрести помещение и прилегающий земельный участок.

5. Приобрести всю необходимую для жизнедеятельности мебель, соответствующее бытовое оборудование, хозяйственный инвентарь.

6. Подобрать обслуживающий персонал. На этом этапе необходимо проявить особую тщательность в выборе специалистов, поскольку от этого напрямую будет зависеть нормальное функционирование дома престарелых.

6. Организовать все необходимые рекламные акции и мероприятия, предусмотренные в маркетинговой части составленного бизнес – плана. При этом необходимо знать точное количество мест в учреждении, чтобы не возникали недоразумения при оформлении заявок.

7. Изучить имеющийся опыт работы таких заведений в развитых государствах, и привести систему организации работы в соответствии с требованиями всех норм и правил, предусмотренных Российским законодательством.

Организация работы

После получения всех разрешений на открытие пансионата, а штат обслуживающего персонала набран и обучен, можно приступать к поиску клиентов. Для этого лучше использовать Интернет, средства местных СМИ, а также другие источники информации. Организационную работу лучше поручить опытному специалисту, который имеет опыт работы в подобных государственных учреждениях. Что касается основного персонала, которому предстоит непосредственно обеспечивать бытовые потребности пожилых граждан, то лучше его набирать из работников детских садиков или хосписов. Людям, которые работали в подобных заведениях, будет проще производить уход за пожилыми клиентами, обеспечивать им необходимые бытовые условия.

Что касается оборудования жилых помещений, то здесь необходимо создать условия, максимально приближённые к домашним. Клиенты не должны чувствовать себя временными посетителями, которых в любое время могут забрать дети. Для этого не следует размещать в каждой комнате больше трёх кроватей, а прикроватные тумбочки должны быть достаточно вместительные, не такие, как в общих больничных палатах. Санитарные комнаты должны быть оборудованы современной удобной сантехникой, которая не будет создавать неудобств. Также пансионат следует оборудовать помещением для проведения различного досуга, занятий по интересам. Неплохо было бы организовать спортивный зал для занятий физкультурой, и снабдить его несложными тренажёрами.

Организация питания

Столовую следует оборудовать из расчёта количества проживающих, чтобы не создавать очереди, как в больницах. Питание нужно организовать трёхразовое, а ещё следует обеспечить вечерний кефир или кисель. Также нужно учитывать состояние здоровья и все особенности организма каждого проживающего, и при необходимости создавать персональные рационы. Посуду следует подобрать наподобие домашней, с интересным дизайном. Неплохим вариантом будет создание своеобразного буфета, в котором можно продавать свежие кондитерские изделия и напитки, и в этом смысле дом престарелых как бизнес сможет приносить дополнительную прибыль. А в праздники и в Дни рождения можно предусмотреть особое меню, что не оставит равнодушным ни одного клиента, а пансионат получит дополнительные плюсы в рейтинге.

Внимание: Поскольку дом престарелых является заведением, в котором постоянно проживают граждане, то предпринимателю нужно быть готовым к регулярным плановым и незапланированным проверкам. Представители санитарно – эпидемиологической, пожарной и медицинской служб, будут частыми гостями частного пансионата. А постоянно меняющиеся нормы и правила, приводимые в соответствие с изменениями в законодательстве, станут поводом для ещё большего количества визитов инспекторов этих служб. Медицинское обслуживание проживающих в пансионате потребует оформления соответствующей лицензии. Правда, некоторые предприниматели не имеют своих медработников, а пользуются услугами врачей, имеющих свою лицензию.

Приблизительные расходы и прибыль

Открытие частного дома престарелых предусматривает немалые финансовые вложения, но такой бизнес может гарантировать стабильный доход, поскольку процесс старения человека никто не отменял. В зависимости от размеров пансионата и количества проживающих размеры прибыли могут быть разные. На примере небольшого пансионата, созданного в помещении большой квартиры или дома, цифры будут примерно такие:

1. Расходы, связанные с затратами на оформление необходимых разрешений составят примерно 20 тысяч рублей.

2. Аренда помещения – 10 тысяч рублей в месяц.

3. Зарплата персоналу, состоящему из двух человек – 20 тысяч рублей в месяц.

4. В небольшом пансионате, созданном на базе небольшого дома, может содержаться около 6 человек. Примерные расходы на содержание одного человека составят около 3500 тысяч рублей.

5. Непредвиденные расходы – 5 тысяч рублей.

Ежемесячные расходы составят примерно 56 тысяч рублей.

Стоимость проживания одного человека в доме престарелых с полным пансионным обеспечением составляет от 1000 рублей.

Следовательно, ожидаемая ежемесячная прибыль может составить от 100 до 120 тысяч рублей.

Старости боятся многие люди. В пожилом возрасте люди боятся быть обузой. Старость требует покоя, уважения, внимательного ухода. Если раньше перспектива отправиться в дом престарелых пугала и даже обижала пенсионеров, то сейчас дела обстоят иным образом. Все дело в новых заведениях улучшенного типа.

Частный дом престарелых очень сильно отличается от государственного учреждения. В нем люди обеспечены вниманием, могут не волноваться о прекрасном питании и удобстве. В таком месте становится ясно, что это гораздо более удачный вариант, чем тесная квартира. Плюсы частного учреждения заключаются в том, что здесь пожилые люди получают полный уход по состоянию здоровья, имеется все необходимое для инвалидов, предоставляется сбалансированное меню, организовываются развлечения.

Неудивительно, что частный дом для престарелых – это доходный бизнес. Подобные учреждения высоко ценятся, и вместе с этим существует дефицит специализированных организаций. Несмотря на необходимость иметь довольно внушительный стартовый капитал, траты быстро окупаются, а конкурентов в этой сфере практически нет. Именно поэтому стоит попробовать открыть такой дом, но для этого нужны бизнес-план и грамотные советы от специалистов.

Основные вопросы перед открытием бизнеса

Любой проект требует создания подробного и качественного бизнес-плана. Для его составления нелишним будет обратиться к специалистам, но можно обойтись и своими силами. Чтобы открыть частный дом для престарелых, нужно в первую очередь провести исследование конкурентов. Например, если в маленьком городе или деревне уже есть такое учреждение, то открывать еще одно нерентабельно. Если речь идет о большом городе, то достаточно проверки в пределах одного района.

Также нужно посчитать все траты, включая закупку и обслуживание оборудования, уплату счетов за коммунальные услуги, зарплату, рекламу и так далее. Но не менее важно определиться с ценой за услуги. Она должна быть одновременно не завышенной, но и покрывать все расходы, а со временем начать окупать весь бизнес.

Регистрация и документация

Чтобы открыть дом для престарелых, нужно открыть статус юридического лица. Вы не сможете зарегистрироваться в качестве ИП (индивидуального предпринимателя). Ведь дом для престарелых предполагает закупку и использование лекарственных препаратов, уход за людьми, а в этом случае действует совсем другая ответственность. У ИП нет полномочий для таких действий. Наиболее подходящий вариант - открыть ООО.

После регистрации фирмы нужно получить еще и медицинскую лицензию. Для этого стоит собрать целый перечень справок, но самое главное – в штате должен быть ответственный человек с медицинским образование, если его вы сами не выполняете. Поскольку дом престарелых связан с пожилыми, а также зачастую недееспособными людьми, нужно еще получить разрешения и от Пенсионного фонда, и от органов социальной защиты.

Выбор помещения

Чтобы открыть дом для престарелых, нужно серьезно подойти к выбору помещения. Идеальным вариантом станет аренда или выкуп уже готового пансионата, детского лагеря или санатория. Существует большая вероятность, что в таком случае нужен только ремонт, а планировка и все необходимые комнаты для жизни и процедур уже есть. Определитесь с площадью. Рассчитывайте ее так, чтобы в одной комнате жило не более двух человек. Кроме того, перед открытием нужно будет пройти санитарную проверку, поэтому лучше сразу делать все по установленным нормам. Дом для престарелых предполагает наличие таких пунктов:

Исправная канализация.
Наличие противопожарной безопасности.
Правильная вентиляция.
Столовая.
Ванные и душевые комнаты.
Медицинские кабинеты.

Также в процессе капитального ремонта важно продумать и сделать качественную систему обогрева. После того, как все санитарные разрешения будут получены, можно переходить к выбору оборудования.

Оснащение заведения

Частный дом для престарелых тем и отличается от государственных заведений тем, что используется все современное оборудование для комфорта и ухода. Чтобы открыть учреждение, нужно закупить такие изделия:

кровати. Нужно закупать как обычные ортопедические кровати, так и койки с регулятором положения для инвалидов;
матрасы. Выбирайте только такие модели, которые препятствуют образованию пролежней;
сантехника. Ванные должны быть оборудованы по всем правилам для пожилых людей. Пол устилают только антискользящим покрытием;
поручни. Они должны быть не только по периметру стен и возле кроватей, но и в ванных;
лифты, в том числе и для инвалидов;
электронная система вызова персонала. Это крайне важная функция, ведь пожилым людям тяжело вставать и передвигаться, а медсестры всегда должны быть рядом по первому зову.

Кроме того, нельзя забывать о комнате отдыха. Чтобы открыть дом для престарелых, нужно закупить стулья, диваны, кресла, столы, а также достаточно большой телевизор. Позаботьтесь о библиотеке и запасе настольных игр. Можно установить небольшой зал с базовыми инструментами для легких упражнений.

Выбор персонала

Невозможно представить себе дом для престарелых без подходящих кадров. Собираясь открыть такое заведение, помните, что не только квалификация и образование играет роль. Не менее важны личные качества претендентов. Общение со старшим поколением, инвалидами, людьми, которые уже теряют память, имеет свою специфику. В частных домах всегда выделяют в первую очередь внимательное и заботливое отношение персонала. Что же касается образования, то для санитаров, медсестер и ассистентов необходимо хотя бы диплом медицинского колледжа.

Наличие специалистов с дипломом психолога приветствуется. Также среди кадров должен быть врач для осмотра и предоставления помощи людям, а также улучшения их состояния здоровья. Тщательно контролируйте всех, кого собираетесь нанять. Грубость, нетерпимость и игнорирование по отношению к пациентам недопустимы.

Документы для оформления пациентов и другие моменты

Просто принимать людей «с улицы» нельзя. Есть определенный алгоритм, который придется соблюдать, иначе первая же проверка выявит грубые нарушения. Принимают пожилых людей при наличии паспорта и индивидуального кода. Также должно быть заявление от самого пенсионера или от его родственников, если он недееспособен. Желательно, чтобы в таком случае имелась справка или подтверждение из органов социальной защиты.

У инвалидов должна быть история болезни и соответствующая документация, чтобы правильно подобрать уход и лечение. Необходим и полис страхования. По прибытии пожилые люди проходят полный медицинский осмотр. Это нужно, чтобы знать о проблемах со здоровьем, составить правильный список процедур, меню и так далее. В конце пациент должен подписать документ о том, что он ознакомлен с внутренними правилами и распорядком дома престарелых.

Первое, о чем мы задумались, решив открывать дом престарелых: а кто же наша целевая аудитория? Мы коммерческая структура, и этим все сказано. К нам обращаются не сами пожилые люди, за которыми мы потом ухаживаем, а их дети или внуки. Так что прежде чем начинать стройку, мы подробно расписали каждую группу потенциальных потребителей, которые могут быть остро заинтересованы в нашей услуге и воспримут ее не как сделку с совестью, а как возможность выхода из сложной семейной ситуации.

На праздники

После института я шесть лет работала в городском реабилитационном центре и очень хорошо помню, что происходило 31 декабря в отделении. Получив направление на плановую госпитализацию, многие привозили родственников практически под бой курантов, чтобы спокойно уехать из города на новогодние каникулы. Этой очереди некоторые ждали по много месяцев. Открывая дом престарелых, мы прекрасно понимали, что нам будут привозить родных на время отъезда в отпуск, в командировку. Наша услуга этим людям нужна.

«Обожглись» на сиделках

С людьми из этой группы я тоже неоднократно сталкивалась, когда работала в неврологии. После выписки из стационара человеку нужен уход, и в доме появляется сиделка. Не всегда этот опыт позитивный. Иногда у пожилого человека не складывались отношения с сиделкой. Были в моей практике и ситуации, когда семья через какое-то время с удивлением узнавала, что 90-летний дедушка женился на ухаживавшей за ним сиделке, которая тут же предъявляла семье имущественные притязания. Да и чужой человек в доме — всегда непростая история.

Люди, живущие не на родине

Это и те, кто много лет назад уехал на постоянное место жительства за рубеж, оставив здесь тогда еще молодых родителей, и люди, приехавшие в Санкт-Петербург, чьи родители остались в другом государстве (например, в Белоруссии) или на другом конце страны. У тех, кто много лет живет за рубежом, давным-давно сложилось представление о том, что поместить ставшего беспомощным родственника в пансионат не постыдный поступок, а обеспечение ему определенного качества жизни. Эта категория потенциальных клиентов тоже ни в каких «пересмотрах жизненных ценностей» не нуждалась. Они видели подобный путь решения проблемы в других странах и отдавали себе отчет в том, что если они найдут и в наших краях достойное место — это на данном этапе будет как раз проявлением их заботы. Летом, когда в Мичуринском еще шел ремонт, к нам приезжала семья, много лет живущая в Англии. Мы долго разговаривали с женщиной, которая хотела поместить к нам свою очень пожилую родственницу, живущую в Петербурге и страдающую болезнью Альцгеймера. Она тогда находилась под наблюдением сиделки, приходящей несколько раз в неделю. Перевезти пожилого человека в другую страну не представлялось возможным, организовать ее быт в городской квартире, учитывая, что она уже не могла сама вести хозяйство, тоже. Наш центр стал для семьи выходом из трудного положения.

Семейная психотерапия

Когда мы задумывали проект, я спрашивала мнение о нем у своих коллег, специалистов в самых разных областях медицины. Доверительная беседа с одним моим хорошим знакомым психологом перевернула многое в моем понимании проблемы пожилых людей. Он много лет занимается вопросами семейной психотерапии. Я запомнила его фразу: «Иногда нужно разъединить семью для того, чтобы ее сохранить». Уже когда мы открылись, я поняла, насколько он прав. Все примеры, которые он приводил, прошли не по разу у меня перед глазами как «живые картинки» буквально в течение месяца, пока я сама отвечала на звонки. Успешные мужчины, которые привезли из глубинки своих пожилых мам, а те не вписываются ни в жизнь в большом городе, ни в жизнь элитных коттеджных поселков. А если еще и конфликт с невесткой… Сами дядьки задерганны, часто семьи на грани распада, мамы-бабушки вырваны из привычного уклада. Всем надо дать передышку, чтобы семья могла собраться с мыслями и решить, как жить дальше. Объяснить бабушке, что ее никто не бросает, — дело родных. Иногда мы вместе с этими мужчинами — главами таких семейств подбирали слова, которые нужно сказать жене или пожилой маме. Речь ведь не идет о том, что ради спокойствия молодых членов семьи стариков пытаются сослать на выселки. Бабушке просто дают возможность пожить за городом с котом, грядками, укропом и петрушкой. Как правило, наше предложение «разгружало» ситуацию и никто не чувствовал себя принесенным в жертву.

Быть на людях

Когда мы занимались «деДским садом», мне часто звонили люди, у которых в семье были онкологические больные. Не те, кому нужна была консультация специалиста-онколога, а те, чьи родственники, перенеся те или иные вмешательства по поводу онкологических заболеваний и пройдя необходимые курсы химиотерапии, в стабильном состоянии оказывались дома. И у них начиналась депрессия — они полностью в своей болезни. Что делать? Мне посчастливилось познакомиться с заведующей психотерапевтической службой нашего Института онкологии и я услышала от нее много правильных слов. Этим людям очень важно быть на людях, с кем-то разговаривать, им нужен коллектив. Такие люди тоже клиенты нашего центра.

Взрослые дети

Об этой группе потенциальных клиентов мы задумались, когда центр уже работал. Звонили родители, чьи дети, страдающие синдромом Дауна, уже выросли. Они спрашивали, можно ли на время отпуска привести такого человека к нам. Обсуждая эту тему с человеком, работавшим в подобном центре для пожилых людей в Германии, я убедилась, что это тоже наша целевая аудитория. Семьи понимают, в чем суть нашего предложения, — они хотят быть спокойны за своего ребенка. К тому же, такие постояльцы охотно помогают другим.

Пограничные с психиатрией проблемы

Нам звонит огромное количество людей, где в семьях есть пожилой человек с теми или иными проявлениями старческих расстройств памяти, интеллекта, связанными с глубоким атеросклерозом, болезнью Альцгеймера. Это тоже особая группа, о которой я много разговаривала с коллегами-психиатрами. Обеспечить качество жизни пожилого человека с подобными отклонениями в формате работающей поголовно семьи трудно. Да и жизнь самой семьи, вынужденной постоянно думать о безопасности жизни пожилого человека, — особая история. В большинстве случаев звонили люди, которым помощь остро необходима (я сейчас говорю не о медицинских аспектах проблемы). Наверное, есть еще миллион ситуаций, которые были или будут мне рассказаны. Каждая про отдельного человека. Каждая — просьба о помощи. Тех, кто просто ищет возможность сбыть родственника с рук, меньшинство. Но что обращает на себя внимание: почти все произносят первые фразы извиняющимся тоном. И только когда слышат, что с ними говорят без осуждения, тон меняется. Уделила проблеме внутренней готовности к услуге целый пост только потому, что лишь проанализировав ситуацию, мы смогли придумать, как же все-таки мы будем объяснять, что за услугу предлагаем. А о том, как мы это делаем, — в следующем посте.